床突旁动脉瘤术中吲哚菁绿脑血管造影的应用（附5例报告）.pdfVIP

维普资讯 · 400· 中国微侵袭神经外科杂志 (CMINSJ)，2007，12(9) · 时 讯 · 床突旁动脉瘤术中吲哚菁绿脑血管造影的应用 (附5例报告) 马驰原，吴 伟 ， 史继新 ，王汉东，杭春华，谢 伟 ，潘云曦，孙康健 (中国人民解放军南京军区南京总医院神经外科 ，江苏 南京 210002) 摘要 ：目的 探讨吲哚菁绿 (indocyaninegreen，ICG)脑血管造影在床突旁动脉瘤手术中的作用 。方法 回顾性分析 2007年 6月 8 月手术治疗 的5例床突旁动脉瘤 ，4例采用同侧翼点人路夹 闭动脉瘤 ，另 l例左侧颈 内动脉一垂体上动脉瘤伴对侧后交通动脉瘤病 人行右侧翼点人路夹 闭双侧动脉瘤 。术 中动脉瘤夹闭后行 ICG脑血管造影4例 ．夹闭前后均行 ICG造影 l例 。结果 ICG造影显示 动脉瘤均完全夹闭，载瘤动脉通畅。3例病人术后复查 DSA，均证实术 中ICG造影结果 。结论 ICG血管造影能在术中即时发现动 脉瘤是否残 留，载瘤动脉是否狭窄，从而指导手术医师术 中进行调整 。 关键词：脑血管造影术 ；床突旁动脉瘤 ；吲哚菁绿 ；监测 ，手术 中 中图分类号 ：R651．1十2，R8l4．45 文献标识码 ：A 文章编号 ：l009一l22X(2007)09—0400—03 Applicationofindocyaninegreenangiographyinsurgeryforparaclinoidaneury sms：reportof5CASES MA Chiyuan，WUW ei，SHIJixin，etal DepartmentofNeurosurgery，NanjingGeneralHospitalofNanjingMiliatryAreaCommand，Nanjing210002，China Abstract：objectiveToexploretheroleofintraoperativeindocyaninergeen(ICG)nagiographyinthesurgicalmnaagementofparaclinoid aneurysms．MethodsFivecasesofpatientswiht paraclinoidaneurysmsunderwnetsurgery from Jun etoAugust2007wereretrospectively naalyzed．Fourpatientswererteatedbymicrosurgicalclippingthroughipsilateralpterionalapproach,nadhteohteronewihtaneurysmsof niternalcarotid-superiorhypophysealartery nadcontralateralposteriorcommun icatnigartery rteatedbyclippinghtebilateralaneurysmsvia rihgtpterionalapproach．InrtaoperativeICGnagiorgaphyWasperformderihgtafterhteclippingin4patients，nadbeforenadafterclippnigin1． ResultsIntraoperativeICG showedhtat htenaeurysm Was completelyobliteratednadhtepranetartery waspatentniallhtepatients．DSA Was repeatedafterhteoperationni3patients，nadhteresultsconfirmedhteintraoperativeICGnagiography．ConclusionICGa．ngiographycanreal- timelyshowifthepraaclnioidnaeurysmisresidualnadhtepraentarteryispatent,htusugidinghteneurosurgeontoadjusthtesurgicalstrategy． Keywords：cerebralnagiorgaphy；paraclnioidal