急性肺栓塞多项血清酶浓度变化的探讨.pdfVIP

医师进修杂志 2002 年 12 月第 25 卷第 12 期 ·29 · 急性肺栓塞多项血清酶浓度变化的探讨 方　姗 (大连医科大学附属第四医院 ,辽宁 大连 116001) 摘要 : 目的 　通过对44 例急性肺栓塞患者住院期间血清中 8 项酶浓度变化的测定 ,探讨血清酶浓度的变化在急性 肺栓塞诊断中的价值。方法 　应用美国 Backman CX4 全自动生化分析仪测定血清酶学诸指标。统计方法采用 t ( ) ( ) ( ) 检验和方差分析。结果 　肺栓塞组 22 例 500 % 血清天门冬氨酸氨基转移酶 AST 值、17 例 386 % 血清丙氨 ( ) ( ) ( ) α ( ) ( ) 酸氨基转移酶 AL T 值、16 例 364 % 血清乳酸脱氢酶 LDH 及 - 羟丁酸脱氢酶 HBDH 值、15 例 341 % 血清 γ (γ ) ( ) ( ) ( ) ( ) - 谷氨酰转移酶 - GT 值、9 例 20 5 % 血清碱性磷酸酶 AL T 值及肌酸肌酶 CK 值、7 例 159 % 血清肌酸 ( ) ( 肌酶同工酶 CK - MB 值均高于正常上限。与对照组比较 ,AST 、HBDH 升高 , 统计学有非常显著性差异 P ) γ ( ) 0. 005 。LDH 、- GT 升高 ,统计学有显著性差异 P 0. 05 。其余指标两组比较 ,差异均无显著性。结论 　AST 、 HBDH 、LDH 主要存在于心肌细胞中 ,当心肌梗死时 ,血清中三者活力显著升高。各种肝脏疾病时 ,AST 、LDH 亦可 升高。肺栓塞时 ,此三项指标明显升高 ,与对照组相比有显著性差异 ,可作为诊断的辅助指标且可广泛应用于临 床。 关键词 :肺栓塞 ;血清酶 ;诊断价值 ( ) 中图分类号:R5635 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1002 - 0764 2002 12 - 0029 - 02 ( ) 　　肺血栓栓塞症 肺栓塞 是内源性或外源性栓子 2 　结 　果 栓塞肺动脉或其分支 , 引起肺循环障碍的临床和病 两组患者多项血清酶浓度测定 :肺栓塞组 22 例 ( ) ( ) 理生理综合征。是一种常见疾病 ,病死率高。且近 500 % 血清 AST 值、17 例 386 % 血清 AL T ( ) 年来发病率有逐年增高的趋势 , 因其临床表现缺乏 值、16 例 364 % 血清 LDH 、HB