感染后脑炎和多发性硬化患者临床随诊与影像学比较的研究.pdfVIP

维普资讯 神经疾 病与精 神卫 生 2002年第 2卷第 4期 · 215 · - 学 术 交 流 - 感染后脑炎和多发性硬化患者临床随诊与 影像学 比较 的研究 许 志恩 赵 斌 李燕珍 【摘要 】 目的 探讨感染后脑炎(PIE)与 多发性硬化 (IrIS)的临 束和影像 学特点、疗效 与预后及其 发病机制 。方法 对我科 1995～2000年诊 断为 PIE和 MS的临床表现 、影像 学改变 、实验 室检查结果 及疗效和预后进行前瞻性 比较研 究 。结果 (1)两组病例在起病方式 、发病年龄和性 别方面无差异 ； (2)PIE组均为单发病 时相 ，病灶局 限在 大脑半球脑室旁 ，MS组 多为 多发病 时相 ，病灶分布在 中枢神经 系统各部位 ；两组 患者 的症状和体征与磁共振所见病灶相符 ；(3)PIE 的疗效和预后 明显优 于 MS(P 0，O1)。结论 PIE和 MS可能是 发病机 制 不 同的两种 疾病 ，它们 的疗效和预 后 亦 明显 不 同。 【关键词l 感染后脑炎 多发性硬化 核磁共振戍像 随访 预后 A ComparativeStudyofClinicaland ImagingFeaturesand Follow —up in thePatientswithPostinfectious EncephalitisandMultipleSclerosis XuZhien，ZhaoBin，LiYanzhen， (DepartmentofNeurology，the Az[filiatadHospitalofGuangdongMedicalCollege，Zha~iang524001) A【bstract】 Objective Tostudytheclinicalandimagingfeatures，prognosisandpathogenesisof postinfectiousencephalalitisandmultiplesclerosis．M ethods 19 cases ofpostinfectiousencephalalitisand23 easesofmultiplescterosiswereprospectively investigated．Theirclinicaland imagingfeatures ，laboratoryelk— aminations ，andprognosiswerecompared．Results (1)Therewerenodifferences intheage，sexandtheir onsets．(2)ThecourseofpatientswithPIEweremonophase，it’SlOCUSeswerelimitedinonesideortwoside ofbrain，butthecourseofpatientswith M Sweremultiphaseandtheirlocuses weremultiplelesionsin the whitematteroftheCNS，TheclinicalsymptomsandsignsofPIE andMS areaccord with thelesions on MRI (3)TheeffectandprognosisofPIEweresignificantlybetterthanthatofMS．Conclusions The pathogenesisofPIE andMSmaybedifferentandtheireffectandprognosisaredifferenttOO 【Keywords】 Postinfectiousencephalitis Multiplesclerosis MRI Fowwow—up Prognosis 中图分类号 ：R51 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—6574(2002)04—0215—02 感染后脑炎 (PostinfectiousEncephalitis，PIE)作为一个独 8例行头颅 CT