抗髓过氧化酶物自身抗体对MPO__省略_NCA相关性血管炎临床表现的影响_吕远帆.pdfVIP

35 2 第 卷第 期 安 徽 医 学 2014 2 Anhui Medical Journal 259 年 月 抗髓过氧化酶物自身抗体对 MPO-ANCA 相关性血管炎临床表现的影响 吕远帆 帅宗文 ［ ］ ;ANCA ; 关键词 抗髓过氧化物酶抗体 相关性血管炎 临床表现 doi :10 ． 3969 /j ． issn． 1000 － 0399 ． 2014 ． 02 ． 043 (myeloperoxidase-an- epitopes ，LE) (conformational epitopes ，CE)， 抗中性粒细胞胞浆髓过氧化物酶抗体 和空间构象表位 早 tineutrophil cytopasmic antibody ，MPO-ANCA)是抗中性粒细胞胞 期研究认为，LE 主要存在于 MPO 的轻链，CE 主要存在于重 (ANCA) (antineutrophil cytopasmic antibody ［14］。1998 Tomizawa ［15］ MPO 浆抗体 相关性血管炎 链 年 等 通过基因重组表达获得 不 associated vasculitis ，AAV) ， AAV ( 2 ， 8 )， 的主要自身抗体之一 是我国 患 同的多肽片段 轻链 个 重链 个 并鉴定获得的多肽片段 。 ，MPO-ANCA MPO-ANCA ， ELISA 者血清中的最主要自身抗体 临床研究报道 阳性 与 特异结合的抗原性 采用 方法初步发现不 ， MPO-ANCA MPO-AAV MPO ， 母亲可通过胎盘传递自身抗体 导致新生儿出现 相 同 患者识别这些 抗原表位不尽相同 这些表位 (MPO-ANCA associated vasculitis ，MPO-AAV ) ， MPO-AAV 。Fujii ［16］ 关性血管炎 的临 识别的差异 对识别不同 有价值 等 采用多 ［1］ MPO MPO-AAV ， ( ) ;AAV MPO-ANCA 个 片段研究并发肾小球肾炎的 患者 发现其 床表现 肾小球肾炎和肺出血 患者 滴度 与肾小球新月体形成数目及疾病的活动性相关［2 － 3］。Mark ANCA 识别的表位主要在重链的aa34 1 上游、aa409 上游、aa598 ［4］ MPO ，Xiao ［5］ ， 1 2 3 等 使用人 抗原主动免疫实验鼠 等 使用纯化的 下游位置 识别上述 或 个表位的患者比识别 个表