护理干预对老年高恤压的临床疗效观察.pdfVIP

2011年 1月第49卷第 1期 · 临床护理 · 护理干预对老年高恤压的临床疗效观察 陈小敏 (浙江省金华市第二医院，浙江金华 321016) 摘【要】目的 探讨老年高血压药物治疗加护理干预与单纯药物治疗的临床疗效。方法 将符合老年原发性高血压病患者随 机分成两组，干预组 92例接受护理干预及按医嘱服药 ，对照组 88例仅予单纯药物治疗。结果 两组疗效比较：干预组显效 率与总有效率明显高于对照组 (P0．01)，血压控制情况明显优于对照组(尸0．01)。结论 对老年高血压患者通过实施护理 干预能明显提高其临床疗效 。 关【键词】老年；原发性高血压；护理干预 【中图分类号】R544．1 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2011)01-31-02 原发性高血压是世界高发病 ，随着人们生活水平的提高和 者建议联合用药 ，它可以提高疗效 ，同时减轻药物剂量与副作 人 口老化的加速及生活方式的改变，我国高血压病患病率出现 用。告诉病人严格按医嘱坚持长期药物治疗的重要性，提高病人 惊人的上升速度，并由其引起的如脑卒中、冠心病、肾病等严重 的服药依从性。 并发症已成为高血压病患者致残和早亡的主要原因。重视老年 2．3非药物治疗的干预 高血压患者的治疗和护理，对降低心脑血管事件的发生具有积 2．3．1 饮食指导 合理膳食模式的建立 。告诫病人饮食要限盐、 极的临床意义。本文总结本院收治的 196例老年高血压患者 ，通 低脂 、低热量，养成清淡、多食新鲜水果及蔬菜 ，多食豆制品、奶 过实施护理干预对老年高血压患者血压控制及不 良生活方式的 制品等 的习惯 。因新鲜水果及蔬菜含有较多的钾离子 ，钾离子可 影响，取得了良好的效果，现总结如下。 以拮抗血管紧张素 Ⅱ，抑制交感神经活性 ，使血压下降；豆制品 及奶制品富含钙 ，钙离子也有降低血压的作用。戒烟酒，因酒精 1 临床资料 摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性关系 ，吸烟可以在短 选取 2008年 2月 ～2010年 2月在我院治疗的老年原发性 期 内使血压急剧升高。 高血压患者 196例为研究对象 ，均符合 WHO 1999年的高血压 2．3．2 运动指导 经常有规律的体育运动，可以缓解精神紧张，增 诊断标准_ll，196例患者中男 109例 ，女87例；年龄最大91岁 ， 强体质，减轻体重6[I，有利于血压下降。以有氧的中等量运动为宜 ， 最小60岁；合并脑梗死48例，脑出血5例，冠心病 56例 ，肾衰2 适合个体化，如年龄、肥胖情况及身体状况来选择慢跑、快步走、打 例。文化程度：大专 10例，高中56例，初中90例，小学27例，文 太极拳等不同的方式。做到循序渐进、持之以恒地坚持运动。 盲 l3例。随机分为干预组96例 (抗高血压药物治疗加护理干 2．3．3 保持稳定的情绪 避免精神紧张及过度劳累，因精神紧 预)与对照组 100例(单纯抗高血压药物治疗)，两组患者的年 张可使交感神经兴奋，使血压上升。教育患者注意保持心理平 龄、性别、病情、文化程度等比较差异无显著性 (尸0．05)，具有可 衡 ，加强自身修养，生活要有规律，劳逸结合，学习对 自己健康有 比性。 益的保健方法，消除社会心理紧张刺激，帮助患者掌握缓解压力 的方法，如倾听音乐法、兴趣培养法、催眠暗示法等 。 2 护理干预 2．4 疗效判断标准 2．1 心理干预 显效：高血压降至 1208／0mmHg。有效：高血压降至 135／85 有研究