原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第 卷 第 期 胃肠 病 学 和 肝 病 学 杂 志
! # $% ’ ! (% ’#
#! 年 ) 月 *+,(-.- /012(34 05 63.720-(7-204068 3(9 +-:3704068 /;= #!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
述 评
应重视功能性胃肠病临床研究的规范化
钱家鸣 王伟岸
功能性胃肠病（ ， 乱，以致所得临床研究结论的价
@;ABC%D EDFBG%CB=FBCD HCF=DF=F
56,9）是一组非常常见的疾病，顾名思义，这类疾病临 值难以评估。尽管我国在 !US
床上具有典型的消化系统症状，持续存在或间歇发作， 年制订的功能性肠病诊断的“临
而又缺乏可解释这些症状的器质性病变和生化学异常 床标准”和“科研标准”仍被国内
的基础。根据主要症状反映的部位，罗马标准中将这 一些文献所引用，但此标准已不符合目前对功能性肠
些疾病分为食管、胃十二指肠、小肠、结肠、肛管直肠及 病的认识。因此，在规范56,9 的诊断方面，我们仍有
胆系疾病共 大类 种疾病，主要有功能性消化不良 许多基础工作要作。在未制订出我国的 诊断标
) #! 56,9
（ ， ）、肠易激综合征（ 准之前，建议临床研究中采用 的罗马标准 。
@;ABC%D HIFJ=JFCD 59 CGGCBDK= K%L= 56,9 ,,
［，］
， ）和功能性便秘（ ， 治疗方案的制定和药物选择 S 除遵循临床
FIHG%M= ,N. @;ABC%D A%FBCJDBC% # ’
［］
! 科研的一般原则（随机、双盲）外，就
）种 。目前对这类疾病的研究涉及到胃肠生理 的每一病种
5* ? 56,9
学、神经生理学、行为医学、心理医学、社会医学等学 而言，均为异质性疾病，病因和发病学各有特征，相应
科，但其病理生理机制还不十分清楚，尚无诊断这类疾 地，治疗方案的选择也要因人（病种亚型）而异采取个
病的生物学标志物，治疗也是经验性的。不按系统的 体化的方案。具体患者个体而言，应强调如下几点：
诊治规范而导致的误诊误治、治疗方案选择的随意性 （）治疗目标明确化 总体而言， 难以治愈（临
! 56,9
及治疗效果差强人意的情况在我国表现尤为突出，亟 床症状完全消失）。治疗的目标不是“治愈”疾
文档评论（0）