粒细胞减少患者真菌感染的临床研究.pdfVIP

·短篇论著 · 粒细胞减少患者真菌感染的临床研究 胡云建 ‘崔亚利2 (1.卫生部北京医院细菌室，北京100730;2.中南大学湘稚医学院检验系28班，长沙410078) 【关键词】粒细胞减少;真菌感染;基础疾病 [中图分类号]R379 [文献标识码]B [文章编号] 1673一3827(21叉拓)04刀223孤 真菌感染病例逐年增加，除了患者长期使用广 例，平均年龄61.5岁。 谱抗生素、免疫抑制剂以及肿瘤、艾滋病等致人免 1.2研究方法 疫力低下是发生真菌感染的重要发病因素外，现在 本调查采用回顾性调查方法，将符合条件的病 人们对中性粒细胞减少导致真菌感染的研究也越 例逐一登记，进行数据统计处理。 来越多’〔〕，很多资料已将中性粒细胞的减少作为真 1.3判断标准 菌感染的主要因素，尤其是在血液病患者、肿瘤患 成人外周血中性粒细胞绝对值2.0火109/L 者的治疗过程中，应注意其粒细胞的变化，避免因 为粒细胞减少川。 此造成的真菌感染。为了解住院患者在粒细胞减 2 结 果 少的情况下发生真菌感染的情况及其真菌种类，本 研究对2002一2004年3年间发生的真菌感染病例 2.1粒细胞减少合并真菌感染病例占真菌感染病 进行调查，结果报告如下。 例百分率 查得3年期间真菌感染病例262例，其中粒细 1 资料与方法 胞减少者104例，占真菌感染病例的39.7%。 1.1一般资料 2.2粒细胞减少病例与非粒细胞减少病例真菌种 对我院2002 一2004年住院患者病例进行检 类比较 索，共有真菌感染病例262例，其中患者粒细胞减 粒细胞减少病例与非粒细胞减少病例感染真 少的病例 104例。本组病例中男卜152例，女110 菌的种类构成比较见表1。真菌感染中粒细胞减 表1 粒细胞减少病例与非粒细胞减少病例感染真菌种类构成比 Tab.1ConstitutionaIratioOffungiisoIated伽mgrallulocyto匹niapatientsandnon一脚nulo(甲10peniapatients 类别 白念珠菌 光滑念珠菌 热带念珠菌 近平滑念珠菌 曲霉菌 其他 4 % 粒细胞减少者 40.0% 21.8% 12.7% 5.5% 3.6% (110株) 9 % 粒细胞正常者 (179株) 少病例104例，98例为单一真菌感染，此外有6例 单一真菌感染，此外有21例患者为2种真菌感染， 患者为2种真菌感染，合计真菌菌株为110株。真 合计真菌菌株为179株。 菌感染患者中非粒细胞减少病例158例，137例为 2.3粒细胞减少病例发生真菌感染与基础病的关系 粒细胞减少病例与非粒细胞减少病例发生真 菌感染与基础疾病有着密切的关系，主要是呼吸系 作者简介:胡云建(1966一)，男(汉族)，主任检验师，E一mail:huyun 统疾病和血液系统疾病患者，见表2。 jian@sina·com 表2 粒细胞减少病例与非粒细胞减少病例真菌感染与基础病构成比 Tab.Z Constitutionalratioofunderlini昭di