肺癌TNM分期的新进展.pdfVIP

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肺癌TNM分期的新进展.pdf

中国胸心血管外科临床杂志 2009 年 12 月第 16 卷第 6 期  Chin J Clin Tho rac Cardiova sc Surg , December 2009 ,Vol . 16 ,No . 6 4·75 · ·综  述 · 肺癌 TN M 分期的新进展 3 吴艺根  综述  刘伦旭  审校 ( 四川大学华西医院 胸心血管外科 , 成都 6 1004 1)   摘要 :  目前临床上广泛使用的肺癌分期法是 1997 年正式提出的 ,在过去的 10 年中对规范肺癌的诊治及临床研 ( ) 究起到了重要的作用 ,但也渐渐显示出其不足之处 。2007 年国际肺癌研究联合会 IA SL C 通过收集 100 869 例肺癌 患者的临床资料 ,就 TN M 分期与预后之间的相关性做了深入分析 ,提出了对第 7 版肺癌 TN M 分期的修改建议 : ( 1) 根据肿瘤大小不同 ,将原来的 T 分期分为 T1a (肿瘤最大直径 ≤2 cm) 、T1b (3 cm ≥肿瘤最大直径 2 cm) 、T2a (5 cm ≥ 肿瘤最大直径 3 cm) 、T2b (7 cm ≥肿瘤最大直径 5 cm) ; (2) 将 T2c (肿瘤最大直径 7 cm) 和原发肺叶内出现转移灶 归为 T3 ,将同侧其他肺叶内出现转移灶归为 T4 ; (3) 把癌性胸水 、心包积液及对侧肺结节转移归为 M 1a ,肺外转移归为 M 1b 。新的版本在国际上将具有更高的权威性和认同度 ,在今后肺癌的治疗及判断预后上将起到更细致 、更精确的指 导作用 ; 同时 ,也为肺癌的研究提供了一个新的起点 。 关键词 :  肺癌 ;  TN M 分期 ;  进展 ;  国际肺癌研究联合会 中图分类号 :  R734 . 2   文献标识码 :  A   文章编号 :  100724848 (2009) 0620475205 ( New Progress in TNM Staging of Lung Cancer   W U Yi2g en , L I U L un2x u .   D ep a rtment of Thoracic an d ) Ca r d iov ascul a r S u rg e ry , Wes t Chi na H osp i t al , S ichuan Uni ve rs i ty , Cheng d u 6 1004 1 , P. R . Chi na Cor resp on d i ng a ut hor : L I U L un2x u , E2m ai l : l unx u_ l i u @y ahoo. com. cn Abstract :

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