脑梗死复发因素探讨.pdfVIP

医学信息2006年8月第19卷第8期MedicalInformation.Aug.2006.Vol.19.No.8 脑梗死复发因素探讨 吴明辉 (湖北省江汉油田总医院内一科，湖北潜江，433124) 摘要:目的 探讨引起急性脑血管病复发的危险因紊.方法 将本院内一科5年来收治的复发性脑授死忠者45例与同期收 治的初发病校死患者83例的临床资料进行分析。结果 ①复发性脑校死患者男性多于女性，比例为1.5:1;.3年内复发者 数童增多，占53.30o，以后逐渐下降;③复发组痊愈率、好转率明显低于初发组，而病死率高于初发组，具有统计学意义，④两组 在枯尿病史、高脂血症史、家族史方面比较接近，无统计学意义，而在高血压病史、吸烟、饮酒、近期感染等方面复发组高于初发 组，具有显著性差异。结论 除枪尿病、高脂血压、家族史等因素外，高血压病、吸烟、饮酒、近期感染对脑校死复发具有重要作 用。 关挂词:脑梗死;危险因素;复发因素;高血脂，高血粉 中国分类号:R743 脑梗死是常见的脑血管病之一，许多脑梗死可复发，甚 会议第四次修订的脑梗死诊断标准.复发组45例，男性29 至发展为血管性痴呆。本文收集整理2001年1月~2006年 例，女性16例。年龄45^-82岁，平均59.0;初发组83例，男 1月近5年来本院内一科收治的复发性脑梗死患者45例，并 性45例，女性38例，年龄51^-78岁，平均63.0岁。 与同期收治的初发脑梗死患者83例进行对比分析，以探讨 1.2 再发次数与间隔时间 复发性脑梗死的危险因素，报告如下: 45例患者均为再发病例，再发一次者27例，占600o;再 发2次者11例，占24.40o;再发三次以上者7例，占15.60o; 1 临床资料 3年内再发25例;占55.6写;3一5年再发者 17例，占37. 1.1 一般资料 8写;5年后再复发3例，占6.60o。两组危险因家对比见表 本院内科收治的脑梗死患者 128例，全部病例均经颅脑 1。两组预后与转归对比见表2, CT扫描确诊，并符合中华医学会第四次全国脑血管病学术 1.3 统计学处理 采用xZ检验和秩检验 衰1 复发组与初发组危险因寮的比较1例数，写) 一 组别 例数 高血压病史 搪尿病史 吸烟 饮酒 高脂血症 近期感染 家族史 4 亡 复发组 ︺ 39(86.7)，二 20(44.4)， 26(57.8)，二12(26.7)**30(66.60%)二24(53.3)，， 5(11.1) 8 ， 初发组 口 52(62.6) 34(40.1) 27(32.5) 1103.2) 46(55.4) 27(32.5) 11(13.2) 注:与初发组比较，P0.005,**P0.01 表 2 复发组与初发组预后与转归(例数.%) 组别 例数 痊愈 好转 无变化 死亡 连 ︸ ﹄ 复发组 ﹄ U 5(11.1)* 25(55.6)二 6(13.3)