美能治疗抗结核药物性肝炎疗效观察.pdfVIP

维普资讯 2008年6月第 5卷第 6期 WorldHealthDigest · 临床荟萃 · 表 1 两组总疗效比较 3讨论 病毒性肝炎大部分以湿热为患，治宜清利湿热，而临床又 以湿重热轻多见，故治疗上以健脾化湿为主，佐以清热利浊。 茵栀黄虽有清热解毒，利湿退黄的作用，短期应用效果好，但 因性苦寒，不宜长期应用，且不宜用于热象已去者，故应用局 限。而丹参苦微寒，入血合，具有凉血活血通络之功，黄芪具 表2 两组治疗后血清TBfL和 ALT复常情况 有益气养元，扶正祛邪，健脾利湿的作用，两剂合用取黄芪之 键脾化湿，丹参凉血通络，而黄芪为补气之品，又能加强丹参 的活血之效。 现代药理研究表明，丹参对肝损伤有保护作用，对肝细胞 的再生有促进作用，且能抗纤维化，改善微循环减轻肝细胞前 1．3毒副反应 胆红素负荷，促进胆红素排泄的作用，还能抑制体液免疫，清 治疗组 56例使用过程中无一例出现明显副作用及毒性反 除循环免疫复合物。黄芪具有抗纤维化，促进肝细胞修复，促 应。对照组 5O例中，有4例出现明显毒性反应，表现为全身 进细胞免疫的作用。通过笔者观察发现，两者对于肝功的恢复 瘙痒，多部位出现大小不一的荨麻疹，经抗过敏反应后症状缓 有明显的促进作用，疗效优于茵栀黄，且有一定的协同抗病毒 解 。 作用，无任何毒副作用，价格低廉，适于临床推广。 美能治疗抗结核药物性肝炎疗效观察 杨汝磊 马建平 刘百舸 (河南省平顶山市第一人民医院肝病科 467000) 中图分类号：R575．1 文献标识码：B 文章编号：1672—5085(2008)6-0451—02 在治疗结核病过程 中由于多种药物联合应用及治疗时问 观察患者临床症状，如乏力、纳差、腹胀、黄疸、肝区不 长，常出现肝功能损害。随着近年结核发病增多，抗结核药物 适等：1O天检查 1次肝功能；治疗前后检测肾功能、电解质、 性肝炎也 日益多见。在O5年 8月至 O7年 11月期间，我科使 血常规、尿常规等并记录药物不 良反应。 用复方甘草酸苷治疗 56例抗结核药物性肝炎，取得了较好效 1．4疗效评定标准 果。现报告如下： 显效：临床症状及体征消失，肝功能指标正常：有效： 1资料与方法 临床症状及体征消失或明显减轻，肝功能各项检查指标均较 1．1一般资料 治疗前下降≥50％，并低于正常值 2倍；无效：未达到上述 56 ． 例均为肺结核患者 ，既往无肝病史，IIBSAg、抗一HCV 指标者。 均为阴性，男 3O例，女 26例，年龄 16～65岁，平均 34．2 2结果 岁。继发型肺结核49例，血行播散型肺结核 7例，全部为初