解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的临床观察.pdfVIP

2011年5月 中国民康医学 May，2011 V01．23FHM 第23卷上半月第9期 MedicalJournalofChinese Health No．9 Peopleg 【临床研究】 解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的临床观察 邵晓林 (沈阳二四二医院，辽宁沈阳110034) 【摘要】 目的：比较解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的疗效和安全性。方法：70例患者随机分成两组，分别口服解郁丸、米安色林， 郁丸与米安色林疗效相当；米安色林比解郁丸起效快，但不良反应大。解郁丸更适合更年期抑郁患者。 【关键词】 解郁丸；米安色林；更年期抑郁 doi： 10．3969／j．issn．1672—0369．2011．09．030 中图分类号：R749．42 文献标识码：B 文章编号： 1672一0369(2011)09一1107—02 有很多妇女在50岁左右会出现月经紊乱至闭 米安色林组为33％，确切检验P=0．045，差异有显 经的过程，这是女性一生中变化较大的一个阶段一 著性。其后的各次评定两组之间的有效率差异无显 更年期，这一时期女性雌激素水平发生变化，临床上 著性。治疗8周时，解郁丸与米安色林组有效率分 出现抑郁为主，伴有躯体不适、内心痛苦等情绪反 别为72％及75％，两组间无显著性差异(菇2=0．12， 应，影响她们的生活。既往更年期抑郁的患者，都服 P=0．734)。 用一些西药治疗，如米安色林、米氮平、舍曲林等抗 表1两组各评定点与基线HAMD评分比较(：±s) 抑郁药，近些年临床上出现中药，如解郁丸，为观察 其临床效果，现将解郁丸与米安色林的疗效与安全 性结果报告如下。 1对象与方法 1．1对象我院2008年3月至2010年10月门诊 及住院女性患者70例，人组标准：①年龄48—55 2．3不良反应米安色林组：嗜睡lO例，头晕6 岁；②符合CCMD一3抑郁发作诊断标准；③汉密尔 例，口干8例，呕吐1例，水肿3例；解郁丸组：失眠3 顿抑郁量表(HAMD)总分≥18分；④尚未使用抗抑 例。两组比较，米安色林组不良反应较解郁丸组多， 郁药的患者；⑤无严重躯体疾病、无严重自杀者、无 但差异无显著性。 药物滥用者；⑥患者知情同意。 3讨论 1．2方法解郁丸2～4影13；米安色林15—30 女性更年期抑郁以情感持续低落为主要特征， 毫影日。疗效评定使用HAMD，与基线相比HAMD 伴有明显的躯体不适，社会功能明显降低。更年期 减分率t50％有效；不良反应根据患者的报告。评卵巢功能减退，大脑皮层一下丘脑一垂体一肾上腺 定时间为治疗前，治疗后1、2、4、6、8周。治疗前、后轴多环节的调整作用失调，神经无突触间5一羟色 查血常规、尿常规、肝功、血糖、心电图。 胺(5一HT)，5一羟吲哚乙酸下降…。大量临床实验 1．3统计分析采用戈2检验和t检验。 和动物实验证实抑郁发作与脑内的去甲肾上腺素 2结果 2．1 一般资料70例患者随即分为解郁丸组和米 切，它们在中枢中参与调节情感、睡眠、记忆等功能。 安色林组，各35例。解丸组平均年龄(51±7．8)岁，抑郁症患者存在以上功能不同轻度的紊乱。因此在 HAMD总分(25．5±6．6)；米安色林组平均年龄(5l 临床上用药，通过调节神经递质或受体的功能而改 ±5．8)岁，HA