18解热镇痛抗炎药教学设计.docVIP

教学设计： 第十八章 解热镇痛抗炎药 一、基本说明 1．模块：2．授课对象：3．所用教材版本：4．所属的章节：第章 5学时数： 4分钟（教室授课）教学设计让学生在自评、互评、教师点评的过程中，学会倾听，学会交流，提高辨析、表达能力，提高教学的有效性采用激励性的评价，创设一个和谐融洽的学习氛围，通过师生互动、生生互动，在情景中激发学习兴趣创新的热情培养严谨的治学态度 4、设计思路：药理学是一门将基础医学与临床医学紧密联系的学科。因此，在本次课开始阶段，以日常生活用药的例子引出解热镇痛抗炎药（NSAIDs）的概念及相关概况，激发学习本节内容的兴趣。然后介绍与解热镇痛抗炎作用有关的发热、疼痛、炎症的病理生理机制，便于学生理解掌握解热镇痛抗炎药的基本药理作用，围绕药物研究思路与治疗策略提出问题引导学生进行思考、讨论，由此引出解热镇痛抗炎药的作用靶点和药物分类，精讲临床常用的解热镇痛抗炎药时直接将药物与临床疾病治疗评价和实例紧密联系，调动学生的积极性，训练学生药物研究思路和增长临床合理应用解热镇痛抗炎药的理论知识。 在本节课的教学过程中，我注重突出重难点，条理清晰，紧凑合理，理论紧密联系临床，各项活动的安排也注重互动、交流，最大限度的调动学生参与课堂的积极性与主动性。 5、教学媒体与方法的运用：运用教学媒体：板书+自制课件，以讲授法为主；教学中采用教学重难点内容精讲，注重问题启发式，引导学生思考并适当应用形象易懂的图片或动态幻灯片演示疾病病理生理机制和药物作用机制，使学生在文字认知的基础上进一步加深认识，教学中适当应用临床药物应用实例解释相关理论知识。 三、教学过程设计 教学环节及时间 教师活动 学生活动 对学生学习过程的观察和考查及设计意图 创设情境导入新课 2分钟 教师：同学们在感冒发烧时，有吃过什么退烧的要吗？以日常生活用药的例子引出解热镇痛抗炎药（NSAIDs）的概念及相关应用概况。 学生回应教师问题，从日常接触该类药物的例子中激发进一步理解掌握该类药的愿望。 目的是让学生了解解热镇痛抗炎药背景知识，重视解热镇痛抗炎药的临床合理应用，激发学习本节内容的兴趣。 新课教学： 解热镇痛抗炎药的的基本药理作用 15分钟 1.基本作用机制：抑制环氧化酶（COX），使体内前列腺素(PGs)的生物合成减少 2.共同的药理作用 通过学生的思考讨论，教师引出解热作用特点：降低发热者体温，对正常者无影响。并与前次课内容氯丙嗪对机体体温的影响特点比较。 利用图片或动态幻灯片展示强化结论 教师进一步强调解热作用临床应用原则：发热是机体防御反应，且热型也是诊断疾病的重要依据，故对一般发热患者不必急于使用退烧药；但热度过高，可引起头痛、失眠，甚至惊厥，适当选用解热药降体温是必要的，解热是对症，应着重对因治疗。 （2）镇痛： 教师首先介绍疼痛的病理生理机制，指出PGs是致痛物质，结合解热镇痛抗炎药基本作用机制引出具体的镇痛作用机制。 利用图片或动态幻灯片展示强化结论 教师：俗语“牙痛不是病，痛起来要命”， 牙痛是选用吗啡等镇痛药还是选用解热镇痛抗炎药？ 通过学生的思考讨论，教师引出镇痛作用特点：适用于中等程度的疼痛如牙痛、关节痛以及痛经等慢性钝痛；无欣快现象，无耐受性和依赖性。并与吗啡等镇痛药的镇痛作用特点比较。 （3）抗炎： 首先介绍炎症的病理生理机制，教师指出PGs既是致痛物质，又是致炎物质，这类药物通过抑制PGs合成达到抗炎作用。 利用图片或动态幻灯片展示强化结论 学生结合看图片或动态幻灯片听教师阐释，清晰理解掌握解热镇痛抗炎药的基本药理作用。 学生通过思考讨论教师提出的问题得出解热镇痛抗炎药的作用特点及临床应用规律。 配合图片或动态幻灯片解热镇痛抗炎药的基本药理作用展示，形象易懂。 在此基础上通过一系列问题使学生积极思考，正确理解本教学内容并训练学生分析归纳药物的作用特点及临床应用规律的思路。 新课教学： 环氧化酶同功酶的研究进展、药物分类及代表药阿司匹林的介绍 20分钟 拓展：环氧化酶同功酶的研究进展 过去认为，NSAIDs对COX-1的抑制构成了此类药物胃肠道不良反应的基础。NSAIDs对COX-2的抑制被认为是其发挥药效的基础。由此发展了COX-2选择性抑制剂。但人们对COX-2选择性抑制剂的认识还远远不够，在COX-1与COX-2的关系上也有争议。 案例：2004年12月美国食品和药物管理局发表了一份关于慎重使用镇痛药的建议，其中包括选择性COX-2抑制剂，因为最近有证据表明这类药物可诱发心血管事件。 3.介绍药物分类：传统NSAIDs（非选择性COX抑制剂）和选择性COX-2抑制剂 4.介绍传统NSAIDs代表药阿司匹林： （1）体内过程特点：为弱酸性药,小剂量按一级动力学消除，大剂量按零级动力学消除。 教师：临床大剂量应用阿司匹