13.逆转录病毒-护理.pptVIP

* 第16章 反(逆)转录病毒（p147） 重点： 1. 逆转录病毒的主要特性。 2. HIV的传染源、传播途径。 3. HIV的复制特点、致病机制。 4. 艾滋病的预防原则。 反转 录病 毒科 RNA肿瘤病毒亚科：人类嗜T细胞病毒 白血病 慢病毒亚科：HIV AIDS 泡沫病毒亚科 反转录病毒的特征： 球形、ф80~120nm、有包膜， 2. 2条单正链RNA， 3. 具有逆转录酶、整合酶， 4. 复制时有DNA中间体，整合于宿主细胞染色体。 （Human immunodeficiency virus，HIV） 获得性免疫缺陷综合症 （Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS） HIV-Ⅰ型：全球 HIV-Ⅱ型：西非 人类免疫缺陷病毒 1981年美国发现首例艾滋病（男性同性恋者）， 1983年法国科学家首次从男性同性恋者血样中分离到HIV， 1985年中国首次报告。 法国巴斯德研究中心 吕克·蒙塔尼 获2008年诺贝尔生理或医学奖 1. 艾滋病毒发现者之一（ 1983年） 2. 艾滋病疫苗诞生将遥遥无期 3. 将有可能在4~5年内研制出艾滋病治疗疫苗 浙江省艾滋病疫情 2009.10.30：HIV感染者+病人（4976例）2010.10.30：HIV感染者+病人（6618例） 2011.10.30：HIV感染者+病人（8727例） 以25%递增 感染对象：高学历（大专以上60%）、男性同性恋者（70%）、年龄偏小（最小15岁-08年） 可怕的数字 “高危人群” (小姐、男同性恋）转向“重点/普通人群” （建筑工地工人、长途车司机、大学生等 ） 性传播 注射吸毒 血液 母婴 同性（MSM）异性 感染途径的变化 一、生物学性状 1. 形态与结构： （1）形态: 球形，直径80～120nm，有包膜。 gp120：与CD4分子结合。 gp41：融合蛋白，包膜与 细胞膜融合。 结 构 核心：两条单正链 RNA，逆转录酶，整合酶。 包膜 内层： P17内膜蛋白。 外层：包膜糖蛋白 衣壳：P24衣壳蛋白。 （2）结构： HIV的结构模式图： 逆转录：以RNA为模板，在逆转录 酶作用下，合成DNA中间体。 2. 复制特点： +ss RNA 逆转录酶 +RNA-DNA杂交体 水解 -DNA 整合酶 双链DNA 宿主细胞DNA 转录 mRNA (前病毒) 子代RNA 结构蛋白 子代HIV（出芽方式释放） 合成DNA互补链 出芽释放 3. 抗原变异： HIV基因频繁变异（env最易变异） HIV的逆转录酶无校正功能、错配性高 gp120抗原变异 HIV逃避免疫清除、疫苗研制困难 4. 培养： 细胞: CD4+T细胞，常用人T细胞培养。 动物：黑猩猩、恒河猴。 5. 抵抗力：较弱 高压灭菌121℃ 20min、煮沸100℃ 20min灭活。 0.5%次氯酸钠、 5%甲醛、 2%戊二醛、 70% 乙醇灭活。 （3）母婴垂直 二、传播方式 1. 传染源： HIV无症状携带者、 AIDS病人。 2. 传播方式： （1）性接触（同性、异性） （2）血液 1. HIV感染的细胞 CD4+T细胞 巨噬细胞系统 单核细