手术室巡回护士职责.docVIP

手术室巡回护士职责 　　一、术前访视 　　1、术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术，看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。 　　2、查看静脉情况和全身状态。 　　3、对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。 　　二、术日晨准备工作 　　1、手术间的清洁工作：对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭，调解并维持室内正常温湿度。 　　2、手术所需仪器的准备：电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。 　　3、补充手术间内无菌物品和药品。 　　4、铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。 　　5、遵医嘱准备好静脉输液液体，如是两岁以下幼儿需输入100ml葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。 　　三、接患者进入手术室 　　1、接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位 　　2、再次检查化验单是否齐全和正常，查看体温单，手术同意书和麻醉同意书。 　　3、询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史，女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。 　　4、患者带药和物要与病房护士交接清楚。 　　5、协助患者取舒适安全卧位,选择合适肢体输液。 　　6、协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。 　　7、一般手术时间大于4小时的要给患者导尿，并在接患者时告知。 　　8、.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害，重点保护眼睛和骨隆突等处。 　　四、手术开台的配合 　　1、协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。 　　2、协助医生术区消毒和铺单。 　　3、协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。 　　4、连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。 　　5、遵医嘱配麻药。 　　五、术中配合 　　1、术中密切观察病情及生命体征变化,及时供给所需物品。 　　2、观察输液和尿量。 　　3、与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检 　　4、准确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头遗嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。 　　5、认真书写护理记录单、部位确认单和记账单等,录入耗材。 　　6、.维持手术间的干净整洁,维持室内适宜温湿度。 　　7、.监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观人员。 　　8、.遇有紧急情况要正确处理,及时通知护士长和麻醉科主任。 　　9、伤口关闭前与器械护士共同清点器械和纱布。 　　10、准备包扎敷料协助包扎,适时通知下台手术。 　　11、总结输液量和尿量,记录术毕时间。 　　六、术毕配合 　　1、协助麻醉医生拔管,患者未清醒前应站在两侧不得离开,防止患者躁动。 　　2、保护好静脉通路,尿管和引流管等。 　　3、拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送入麻醉恢复室,局麻患者送回病房,与病房护士做好交接工作，保证患者安全。 4、整理清洁手术间,为下一台手术做准备。 　　手术室护士长的职责1、在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。2、负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。3、负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。4、督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。5、经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。6、负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。7、负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。手术室晚夜班护士的职责1、处理晚夜班一切急症手术。2、处理白班尚未完成的手术。3、上、下班前，检查门、窗、水、电、氧气开关及吸引器管道等。4、调节室温。5、负责手术间空气消毒，每月空气采样送检三次。 6早晨督促工人按时接病人，并做好病人人室时间登记。 7详细写好交接记录，做好日报表的统计。　器械护士的职责 术前到病室探视病人，了解病情。必要时参加手术前讨论会，熟悉手术步骤，以便与术者密切配合。应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌，并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上，与巡回护士详细核对器械