围手术期抗菌药物.pdf

围手术期抗菌药物预防 围手术期抗菌药物预防 围围手手术术期期抗抗菌菌药药物物预预防防 围手术期抗菌药物预防 围手术期抗菌药物预防 围围手手术术期期抗抗菌菌药药物物预预防防 应用及存在问题 应用及存在问题 应应用用及及存存在在问问题题 应用及存在问题 应用及存在问题 应应用用及及存存在在问问题题 南京大学医学院附属鼓楼医院 南京大学医学院附属鼓楼医院 2010.08 2010.08 主要内容 主要内容 主主要要内内容容 主要内容 主要内容 主主要要内内容容 � 围手术期预防用药 � 围手术期预防用药 �概念 �概念 �原则 �原则 �存在的问题 �存在的问题 � 卫办医政发〔2009〕38号 � 卫办医政发〔2009〕38号 围手术期的概念 围手术期的概念 围围手手术术期期的的概概念念 围手术期的概念 围手术期的概念 围围手手术术期期的的概概念念 peri-operative period 围手术期（peri-operative period） � ppeerrii--ooppeerraattiivvee ppeerriioodd peri-operative period � peri-operative period 围手术期（ppeerrii--ooppeerraattiivvee ppeerriioodd） “ “ � 指““从病人因需手术治疗住院时起到出院时 “ “ � 指““从病人因需手术治疗住院时起到出院时 ” ” 止的期限”” ” ” 止的期限”” � 以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手 � 以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手 术后的一段时间 术后的一段时间 � 这并不等同于一个外科病人的全部住院期 � 这并不等同于一个外科病人的全部住院期 围手术期的概念 围手术期的概念 围围手手术术期期的的概概念念 围手术期的概念 围手术期的概念 围围手手术术期期的的概概念念 � 1988年，解放军第一届普外科围手术期 � 1988年，解放军第一届普外科围手术期 学术讨论会确定围手术期的概念 学术讨论会确定围手术期的概念 确定手术 确定手术 � 指从确确定定手手术术治疗时起，至与这次手术 “ 确定手术 � 确定手术 “指从确确定定手手术术治疗时起，至与这次手术 有关的治疗基本结束 有关的治疗基本结束 有有关关的的治治疗疗基基本本结结束束为止的一段时间” 有关的治疗基本结束 有关的治疗基本结束 有有关关的的治治疗疗基基本本结结束束为止的一段时间” 诊断已明确 诊断已明确 � 病人入院接受手术治疗，术后治愈出院 � 病人入院接受手术治疗，术后治愈出院 � 如腹股沟还纳性斜疝，入院接受疝修补术 � 如腹股沟还纳性斜疝，入院接受疝修补术 后切口愈合拆线，出院 后切口愈合拆线，出院 � 其围手术期则从入院日至出院日 � 其围手术期则从入院日至出院日