现实_心理治疗的一个基本概念.pdfVIP

1·18 · 中国心理卫生杂志　1998 年　第 12 卷　第 2 期 ·论文 · 现实——心理治疗的一个基本概念 北京医科大学精神卫生研究所　许又新 　　在现代心理治疗的文献中, S 弗洛伊德第一次 着抹杀个人的情欲, 回避内心的现实, 不接受真实的 提出了现实 (R eality) 这个概念。在 1911 年发表的 自我。因此, 正视现实, 作为心理治疗的一个操作性 一篇文章里, 弗洛伊德首次讨论了心理活动的两个 概念, 意味着去压抑 (de- supp ression) 觉察个人 原则, 一为快乐原则 (the p leasure p rincip le) , 一为 的情欲, 理解个人的情欲和接受真实的自我。 现实原则 (the reality p rincip le) 。快乐原则是指导人 L ap lanche, J 和 Pontalis, JB ( 1973) 指出, 弗 之初心理活动的唯一原则, 即, 个人只顾个体需要的 洛伊德从来不曾对 “现实检验”( reality testing) 和 满足, 尤其是本能需要的即时满足, 因为不满足给个 现实原则的关系作过前后一贯的理论性说明。这就 体造成紧张、不安甚至痛苦, 满足则给个体带来快 给许多心理治疗理论家对现实这一概念的阐释造成 乐。随着社会对个人影响的加强和积累以及身体的 了混乱。心理分析的理论本文不讨论。我们可以而且 发育, 一个新的原则即现实原则逐渐起着 日益增长 必须明确的是, 现实检验指的是一个人清楚地区别 的作用。这一成长过程便是社会化过程, 也是个人和 主观的心理活动与社会现实的能力, 这是区分神经 社会的整合。可见, 弗洛伊德所说的现实指的是社会 症与精神病 (p sycho sis) 的重要标准之一。在神经症 现实, 可以理解为主要是调节个人行为的各种社会 的心理治疗中, 我们所强调的正视现实, 首先指面对 规范。如果个人只顾眼前的快乐, 完全忽视社会规 个人内心的现实 ( internal reality) , 主要指个人的情 ( ) 范, 个人将受到来自社会 首先是父母 的制止甚至 欲, 包 括 体 现 情 欲 的幻 想。心 理 分 析 的领 悟 惩罚。因此, 社会原则也可以视为时间原则, 即个人 ( insigh t) 说的主要就是这件事。 在满足眼前需要的同时必须兼顾长远而持久的个人 除了上述的以外, 面对现实还有若干其他的含 利益。健康成长的标志之一是, 意志在时间上的整 义, 它们对心理治疗也很重要。 合, 即在意志的选择、决定和行动中短暂的眼前利益 面对现实的另一含义是采取行动, 尤其是人际 和长远而持久的利益之整合为一。社会化或意志的 交往的行动。 整合之第一步是延迟满足。在良好的教养情况下, 父 别人的行为构成 “我”的社会现实, “我”的行 母或其他年长者利他主义的爱使儿童感到安全、温 为使 “我”参与到社会现实当中去。正是基于这一显 暖和舒适, 这样便抵消了遵从社会规范而延迟满足 而易见的道理, 我们说, 采取行动意味着面对现实, 所造成的不快。不良的教养导致快乐原则与现实原 而经常犹豫不决, 无限期地拖延行动之实施, 很少与 则的冲突。显然, 不论牺牲快乐原则, 还是牺牲社会 人交往, 也就意味着回避现实。 原则, 都是不健康的甚至病态的。不良教养有两