临床护理路径对急性脑卒中患者康复的影响.pdf

· l6 · TODAY NURSE，July，2010，No．7 ※内科护理 临床护理路径对急性脑卒中患者康复的影响 陈美荣 摘要 目的 探讨临床护理路径在急性脑卒 中患者康复中的应用效果。方法 将120例患者随机分为实验组及对照组。各6O例。实验 组使用临床路径实施康复护理，对照组使用传统的康复护理。比较2组患者的平均住院日、平均住院费用、康复效果(包括 自理能力、康 复知识知晓率、ADL评价合格率、遵医行为、对疾病治愈的信心和对护理的满意度)。结果 实验组患者的康复效果明显优于对照组患 者(P均O．05)，且平均住院费用少于对照组患者(P0．05)。结论 临床护理路径对急性脑卒中患者的康复有积极意义，值得推广。 关键词：脑卒中；康复；临床路径；护理 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号：1006—6411(2010)07—0016—03 脑卒中即现代医学所称的脑血管意外 ，是一组具有很高发病 ②患者 日常生活自理能力明显提高。2组患者的年龄、性别、文化程 率、致残率、病死率和复发率的疾病。在我国，每年脑卒中新发病 度经统计学检验，差异无统计学意义(p均0．05)，具有可比性。 例约 150万，其中75％丧失劳动力，40％中度致残，而肢体运动功 1．2 方法 ：患者入院后均给予相 同品种及疗程的药物治疗 。对照 能障碍是最常见的遗留症状，严重影响脑卒中患者 日后的生活质 组按传统的康复方法进行康复护理。实验组采用临床康复护理路 量l【】。针对这一问题 ，本院根据我国对急性脑卒中患者康复治疗护 径模式，患者入院后临床护理路径小组成员，根据不 同患者人院 理的常规方法，结合我院实际情况，为近年来收治的120例急性 时健康状况、运动功能评估的结果以及病情的轻重和 自身的运动 脑卒中患者制订了临床护理路径，并应用于患者的康复过程中， 情况，与家属共同参与，制订出有一定弹性、可灵活运用的康复护 取得良好效果，现介绍如下。 理路径表(见表 1)，并按此表进行护理 。 1 资料与方法 1．3 评价标准 比较 2组患者在接受不同康复护理后的康复效 1．1 一般资料 本院2oo6年2月～2008年 12月收治急性脑卒中 果(自理能力、康复知识的知晓率、ADL评价合格率(80分为合格)、 患者 120例 ，随机分为 2组，实验组和对照组，每组 6O例。人组标 遵医行为、对疾病治愈的信心和对护理的满意度)、平均住院日和 准：①颈内系统脑梗死或出血，符合全国第4届脑血管病学术会议 住院费用。对康复护理效果的评价采用 自行设计的问卷调查，问 通过的脑血管病诊断标准2[1，并经 CT、MRI证实，为初次发病患者 ； 卷共涉及评价标准 的7个 因素，共 100分，90分为优 ，81—89分 为 良，80分为差 。 1．4 统计学处理 采用 SPSS17．0统计学软件对数据进行处理 。 工作单位：414009 岳阳市 湖南省岳阳市云溪区人民医院 计数资料采用 x检验，计量资料的比较采用 t检验。 收稿 日期 ：2009—12—03 2 结果 p 3226． 14陈玉英 ，彭利芬，梁丽军，等．临床护理教学查房的干预及效果 6 洪海兰，林梅芳．现代教学方法在护理教学查房中的应用探讨 fJ1．全科护理，2008，6(11B)：291