北京大学博士研究生短期出国（境）研究项目资助审批表.doc

北京大学博士研究生短期出国（境）研究项目资助审批表 姓 名 性别 出生时间 年 月 日 所在院系 学号 健康状况 指导教师 专业及方向 联系电话 电子邮箱 前往国家（地区） 出访期限 自 年 月 日 至 年 月 日 计 月 前往学校（机构） 中文： 英文： 外 语 情 况 外语语种： 外语程度： 通过何种外语考试：TOFEL □ (成绩： ) IELTS□ （成绩： ） GRE □ （成绩： ） 其他 个 人 简 历 （从大学本科开始） 在 校 学 习 情 况 1、培养环节: 课程学习（学分）完成情况：______________________ 学科综合考试完成时间：______________________ 开题报告完成时间：______________________ 其他需说明的情况： 2、博士论文研究方向和进展情况： 科研成果及 发表 以往留学经历 时间 前往国家 学校 受资助方式 在外身份 使用语言 国外导师基本情况 1、国外导师姓名： 2、专业： 3、所在院校： 4、职务： □ Professor □ Associate Professor □ 其他（请注明）__________________ 5、学术成果、课题、专利和获奖情况等: 双 方 导 师 的 学 术 合 作 情 况 请在□内打√ □ 双方导师已有合作经验 □ 双方导师已有共同发表 □ 双方导师已经详细讨论过学生在外期间的培养事宜 □ 双方导师尚无实质性合作 请详述双方导师的合作情况： 研 修 计 划 简 述 内容包括研究背景和内容简介，申请人国内科研准备工作概述，出国学习预期目标，科研方法，科研工作时间安排，回国后后续工作介绍，与博士论文研究的关系等。 出 访 经 费 1、对方是否要求支付经费（学费、注册费等），以及具体金额： □ 没有任何费用 □ 需要支付经费，项目： ，金额 2、是否获得对方资助（如获资助请详细说明内容及金额）： □ 对方没有资助 □ 获得对方资助，金额为： 3、是否获得国内其它资助（如获资助请详细说明内容及金额）： □ 未获得其他资助 □ 获得资助来源 ，金额为： 4、其他需说明的情况： 本人承诺以上申请内容及附属材料均真实可靠。 申请人签名： 年 月 日 指导教师推荐意见： 导师签名： 年 月 日 院（系、所、中心）意见（请从申请人思想品德、外语能力、学术水平、今后发展方向及本单位学科建设、教师队伍建设等方面提出书面推荐意见）： 该生在本院系的推荐排名：第________名。 主管负责人签名： （单位公章） 年 月 日 研究生院审批意见： 主管院长签字（公章）： 年 月 日 第 3 页 共 4 页