参加第二十一届亚太抗癌大会.doc

参加第二十一届亚太抗癌大会 中国抗癌协会组团报名表 Registration Form 请用中英文填写表格信息： 编号： （会务组专用） Family Name 姓 First Name 名 Title职称/职务 Sex 性别 D.O.B生日 Nation民族 Department科室 Institution 单位 Phone 电话 Fax 传真 City 城市 Country 国家 E-mail邮箱 Address地址 Registration Type 注册类型 (代表 (学生 (陪同人员 Hotel Category 酒店类型 (单 (双 (四星级 (五星级 Others其他 是否投稿 是 ( 否 ( 论文题目： 是否参加会后观光 是 ( 否 ( 是否需要协助向大会索要邀请信 是 ( 否 ( 是否接受短信通知 ( 是否接受邮件通知 ( 联系人：徐婷婷 中国抗癌协会对外交流部 电话：022803 传真：022 邮箱：commun@caca.sina.net