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肥胖与甲烷.doc
肥胖与甲烷
肝脏病杂志胃肠病学杂志 (NY)。2012年1月 8(1):22-28。
Robert?J.Basseri Benjamin Basseri, 医学博士, Mark Pimentel,医学博士, Kelly Chong博士, Adrienne Youdim医学博士, Kimberly Low, Low, Laura Hwang, Edy Soffer医学博士, Christopher Chang医学博士,博士以及 Ruchi Mathur医学博士
1994年和2000年之间超重的人增加了9%(体体重指数(BMI)≥25千,极端肥胖(BMI≥40kg/m2)增加近2倍,预期的肥胖患病率是33.8%,肥胖和超重者患病率是68%,减少肥关
摘要
BMI)是30kg/m2或更高的受试者。满足纳入标准的受试者被要求完成一份问卷,包含了一系列针对肠道症状严重程度的视觉模拟评分。 受试者提供一个单一的呼气末定量甲烷含量的呼气样本。 使用二元和多元分析来确定与BMI的关联。 结果:共58例入选资质。 有20%的患者(n = 12)的呼气测试结果呈阳性甲烷(百万分之3 [PPM]),甲烷浓度为12.2±3.1 ppm的平均呼气。 BMI显示较高的甲烷阳性者(45.2±2.3kg/m2)比甲烷阴性(38.5±0.8kg/m2,P= 0.001)。 甲烷阳性者也有更大程度的便秘与甲烷相比,阴性者(21.3±6.4比9.5±2.4,P = .043)。 多元回归分析说明了一个在BMI与甲烷、便秘以及抗抑郁药之间的关联。 然而,在控制抗抑郁药的使用(P 0.001)和控制便秘和抗抑郁药的使用(6.55kg/m2更大的BMI,P = 0.003)时,甲烷仍然是一个独立的预测器。 结论:这是人类第一次针对肥胖超重者通过呼吸测试检测较高浓度的甲烷的研究。
烷
2型糖尿病和某些类型的癌症1-3。一个大型的全国健康和营养检查调查发现,美国在1994年和2000年之间超重的人增加了9%(体体重指数(BMI)≥25千克/米2)增加了8%的肥胖者(BMI≥30kg/m2)),极端肥胖(BMI≥40kg/m2)增加近2倍。目前,在美国,预期的肥胖患病率是33.8%,肥胖和超重者患病率是68%,减少肥胖程度的潜在益处是相当大的,美国医疗预算的6%用于治疗肥胖症。肥胖患病率增加的主要诱因包括遗传倾向、代谢紊乱、变化、体力活动和饮食。
1
Methanobrevibacter smitbii。甲烷菌是在正常人体肠道中常见的菌群,M.smitbii是在人类最常见的甲烷定植者。甲烷菌已被证明通过增加消化多聚果糖的含多聚糖影响热量收获,这导致增加小鼠的体重。14 此外,我们组以往的研究表明在体内模型中15甲烷气体会降低小肠近端59%运送的速度。小肠运动的减缓可能通过增加肠道微生物负载或大量的时间而增加体重,在此期间能量来源于膳食。 由于在动物模型中的甲烷菌和体重的增加,再加上发现甲烷和延迟输送之间的关联,本研究推测,同甲烷浓度未升高的受试者相比,人体受试者呼气测试甲烷浓度的增加可能会表现出肥胖水平的上升。 为了验证这一假说,本研究测试在肥胖、改变肠道症状、并在人体呼气样本中甲烷的存在或不存在之间的关联。
法
18岁至65岁之间并且体重指数为至少30kg/m2(这是肥胖的临床定义),但不超过(60kg/m2。) 如果他们有一个已知的胃肠道蠕动紊乱、胃肠道手术(胆囊切除术,阑尾切除术除外)、临床明显的腹腔粘连、胶原血管疾病、感染艾滋病毒的、不受控制的低/高甲状腺功能或未经控制的糖尿病史的受试者可将其排除。 如果在2个月内他们服用口服抗生素或药物影响肠胃蠕动(包括促进肠胃道蠕动药物、antikinetics、毒品、或二甲双胍)也将他们排除。 这项研究是由Cedars-Sinai医学中心的机构审查委员会批准的。 研究设计 知情通知书是从符合该研究资格的受试者中获得的。然后要求受试者完成一份关于收集的人口与小肠症状的问卷。 小肠症状的存在和程度是基于视觉模拟评分法(VAS)确
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16 VAS评分的缩放范围从0到100,100毫米表示最大的严重性。 肠道症状包括便秘、腹泻、腹胀、多余的气体、不完全排泄、腹痛、尿急、紧张、从直肠分泌过多的粘液。 记录了身高和体重,以确定患者的BMI。 数据还收集了关于当前药品、医疗史、医疗综合症(如糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝疾病)的信息。
Quintron双袋收集系统(Quintron仪器公司)提供呼气末呼气抽样。 呼气抽样,然后使用Quintron SC气相色谱仪(Quintron仪器公司)分析,以确定是否存在甲烷。 如果检测到甲烷在3份每百万(ppm)或以上的水平,则受试者被认为有阳性的甲烷。17,18
数据分析
BMI之间的关联。 首先,
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