基督教香港信义会长者综合服务 香港中文大学专业进修学院.doc

基督教香港信義會長者綜合服務 香港中文大學專業進修學院 第八屆長青進修在信義-長者為本教育系列課程 報名表 報讀課程名稱 收表編號：_______________ 養生保健教育(T) 養生保健教育(F) 康體保健教育 心理學教育 通識教育(甲) 通識教育(乙) ( 002 ( 003 ( 004 ( 005 ( 006 ( 007 英國語文(三甲) 英國語文(三乙) 中國藝術 (W) 中國藝術 (S) 西方藝術 西方藝術(進階) ( 008 ( 009 ( 010 ( 011 ( 013 ( 014 粵劇藝術文化教育 文化及生態旅遊 (M) 文化及生態旅遊 (F) 文化及生態旅遊(進階) 理財教育 理財教育(進階) ( 015 ( 016 ( 017 ( 018 ( 019 ( 020 報讀理財班 (需要 ( 懂應用電腦 ( 懂得收發電子郵件(email) 電郵地址: _________________________________________ 教育程度: (小學(年級 ) (中學 ((初中 (高中 ) ( 大專/大學：科目_______________ 英文程度: _______________ 職 業: (退休前) (現職) 從那種途徑認識此課程: (舊生 (親友/朋友介紹 (網上 (facebook 報章：(頭條 (明報 (蘋果 (星島 (東方新地 (其他______________________________ 請以50字左右表述 閣下報讀課程的原因: ( 同意 ( 不同意 免費申請成為信義會沙田多元化老人社區服務中心2013-2014年度會員 簽署:____________________________ 日期:____________________________ (以下由中心填寫) ※ 英文 ：筆試約期 _________ 時間 ___________) □長青舊生(1) □報名費(2)：HK$100.- (LL-P021/13) 收據號碼:____________ (支票/現金) 日期: ________ □(第一個) 課程 費用 $6500/ 6300/ 6000/ 5800/ 3600 收據號碼:____________ (支票/現金) 日期: ________ □(第二個) 課程 費用 $6500/ 6300/ 6000/ 5800/ 3600 收據號碼:____________ (支票/現金) 日期: ________ 巳交身份證副本 □ 1份 報讀理財班,已交 □ 2份身份證副本 ( 迎新日: 不出席(N) / 出席(Y) 收費:HK$60.- (LL-P022/13) 收據編號： 負責同事: