奥鹏远程教育中心 信息修改 申请表.doc

奥鹏远程教育中心 信息修改 申请表 学习中心： 高校： 申请人姓名 院校学号 层次 身份证号码 入学批次 奥鹏卡号 专业 联系电话 需 修 改 信 息 项 序号 信息项 原信息 新信息 修改原因 1 2 3 附件 身份证复印件 □ 户籍证明 □ 毕业证书复印件□ 录入错误说明 □ 其他 学习 中心 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 奥鹏 中心 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 网络 学院 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 说明： ①修改姓名、性别、身份证号码、民族等个人关键信息需平台上传新版身份证扫描件，提供身份证复印件、户籍证明原件，如录入错误，需提交加盖学习中心公章的录入错误说明，有特殊规定的高校按高校规定执行； ②修改一学历信息需平台上传正确一学历证书扫描件，提供学生毕业证书复印件，若毕业证书上的姓名与数据库中姓名不一致，还需要提供身份证复印件、户籍证明； ③联系电话、联系地址等信息变更学生可自行在平台进行修改，无需提交此表。 ④此申请表一式两份，经高校网络学院终审后，由网络学院、奥鹏中心各留存一份。 奥鹏远程教育中心 信息修改 申请表 学习中心： 高校： 申请人姓名 院校学号 层次 身份证号码 入学批次 奥鹏卡号 专业 联系电话 需 修 改 信 息 项 序号 信息项 原信息 新信息 修改原因 1 2 3 附件 身份证复印件 □ 户籍证明 □ 毕业证书复印件□ 录入错误说明 □ 其他 学习 中心 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 奥鹏 中心 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 网络 学院 审核 审核人签字：（盖章） 年 月 日 说明： ①修改姓名、性别、身份证号码、民族等个人关键信息需平台上传新版身份证扫描件，提供身份证复印件、户籍证明原件，如录入错误，需提交加盖学习中心公章的录入错误说明，有特殊规定的高校按高校规定执行； ②修改一学历信息需平台上传正确一学历证书扫描件，提供学生毕业证书复印件，若毕业证书上的姓名与数据库中姓名不一致，还需要提供身份证复印件、户籍证明； ③联系电话、联系地址等信息变更学生可自行在平台进行修改，无需提交此表。 ④此申请表一式两份，经高校网络学院终审后，由网络学院、奥鹏中心各留存一份。 第2联 /共2联 高校留存 第1联 /共2联 奥鹏远程教育中心留存