乳腺增生病与中医药周期疗法探讨.pdfVIP

全国第七次中医妇科学术研讨会 的女子“生理生殖性轴”，成为妇女月经乳房周期性变化的调节中心，肾气是这个性轴的核心，冲任是 这个性轴枢纽，而乳房与胞宫是这个性轴的靶器官。冲任为气札之海，卜荣为乳，下行为经，冲任血海 在肾的主导与天癸的作用下由盛而满、由满而溢、由溢而渐虚、由虚而渐复盛，具有先充盈后疏泄的特 点，冲任的生理变化直接影响乳房与子宫的变化。乳房也随着冲任的生理变化在月经周期中表现为经前 充盈和经后疏泄。经前之阴血充足，肝气旺盛，冲任之气血充盈，使乳腺小叶发生生理性增生；经后随 着经血外泄，肝气得舒，冲任处于静止状态，使乳腺小叶由增殖转为复1日。这一生理特点为乳腺增生病 中医药周期疗法提供了理论依据。 3、中医药周期疗法治疗裂腺增生病的研究状况 中医药周期疗法治疗乳腺增生病，多以经前治标，经后治本的法则进行治疗，取得良好的疗效。在 治疗方法上多采用经前疏肝活血、消肿散结治疗，多用柴胡疏肝散加减，月经后以调理冲任多用二仙汤 加味。亦可分4个期治疗，经后期益肝肾，调气血；排卵期益肾助阳，行气活血；黄体期补肾壮阳，疏 肝活血，软坚散结；行经期因势利导，活血通经。 4、中医药在周期疗法的应用研究 中药在周期疗法的临床应用在辨证论治的基础上月经前期多选用柴胡、青皮、夏枯草、莪术、益母 草、王不留行、郁金、廷胡索、香附、昆布、桃仁、山楂、麦芽、天门冬、海藻、山慈菇、浙贝母等疏 肝活血、消滞散结以治标；月经后期多选用仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、鹿角粉、山萸肉、菟丝子、黄芪、 天门冬、制首乌、熟地黄、枸杞、补骨脂等温肾助阳、调摄冲任以治本。 中药的药理研究表明疏肝理气药如柴胡、郁金、青皮等可促进雌激素在肝脏的代谢，有效消除或缓 解主症；温肾助阳药如仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子等能增强下丘脑一垂体一肾上腺皮质功能，具有 多水平、多靶器官的调节作用，有性激素样作用，促进性腺性器官发育，调整激素平衡，提高机体免疫 功能，并有直接抗癌及抗突变作用，可阻断乳腺增生病变倾向；消滞药如麦芽、山楂等，可降低血中雌 激素绝对值，抑制催乳素分泌，调整黄体生成素与孕酮的不足，制约或避免雌激素对乳腺组织的不良刺 激；化痰散结药如山慈菇、昆布、海藻、法半夏、茯苓等对肿块有较强的消散作用。其中的含碘成份可 调节机体内分泌功能，有助于刺激促黄体生成素的分泌，改善黄体功能，促使病变组织崩溃溶解；活血 化瘀药如莪术、三棱、益母草、丹参、赤芍、桃仁等可改善机体血液循环，降低血液粘稠度，抑制组织 内单胺氧化酶活；抑制胶原纤维合成，从而促使增生之肿块及纤维吸收，阻断或逆转本病的病理变化， 调摄不规则的月经；养阴清热、软坚散结如全蝎、僵蚕、牡蛎、山慈菇软坚散结，鳖甲、天花粉、旱莲 草、虎杖、白花蛇舌草养阴清热，以治阴虚内热、乳头溢液溢血，能增加体内阴津，使阴阳平衡，脏腑 功能恢复，病理状态向生理状态转化。 5、中医药周期疗法治疗乳腺增生病存在的问题与对策 中医药周期疗法治疗乳腺增生病主要存在问题：如何分期，分几个期更为科学；对分期中的治疗大 法、疗程不统一。对策：开展中医药周期疗法与“辨病论治”、“辨症论治’与“辨证论治”的关系研 究，进一步完善中医药周期疗法的适应性、疗效可靠性进行评价，然后制定中医药周期疗法的具体操作 标准以便推广。 二oo七年六月三十日 作者：福建省三明市妇幼保健院乳腺专科黄水香主任医师 联系电话：0598—8616802(小灵通)0598—8305850(办公室) 258 乳腺增生病与中医药周期疗法探讨 作者： 黄水香 作者单位： 三明市妇幼保健院乳腺专科 本文读者也读过(10条) 1. 林毅.司徒红林.陈前军 乳腺增生病与中医药周期疗法[期刊论文]-中医药信息2003,20(1) 2. 贾香坡 中医药周期疗法治疗乳腺增生病216例[期刊论文]-河南中医2006,26(9) 3. 宋兴华.刘华 周期疗法治疗乳腺增生病的临床应用进展[会议论文]-2009 4. 曹智民 乳癖汤治疗乳腺增生50例[期刊论文]-陕西中医2001,22(12) 5. 赖玉琴.秦红鸣.方国璋 四物颗粒和四物合剂治疗血虚证月经过少60例[期刊论文]-中国药业2002,11(10) 6. 杨锋 乳腺增生症,因扰女性的难言之痛[期刊论文]-养生月刊2008(1) 7. 王群.刘胜.孙霃平 乳腺增生病周期治