公共营养师教学课件模块六：膳食调查和评价.ppt

  公共营养师教学课件模块六：膳食调查和评价 一、 食物摄入量调查 为了解不同个体和人群的膳食习惯，包括摄人的食物品种及每日从食物中所能摄取各种营养素的量，营养工作者需要选择适当的膳食调查方法对有关人群进行膳食调查。膳食调查通常采用的方法有称重法、记账法、化学分析法、询问法和食物频率法等。其中询问法包括24h回顾法和膳食史回顾法。 24h回顾法 24h回顾法介绍 是通过访谈的形式收集膳食信息的一种回顾性膳食调查方法，通过询问被调查对象过去24 h实际的膳食情况，可对其食物摄入量进行计算和评价，是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种调查方法。（3）简答 24小时回顾法原理： 24h回顾法是通过询问的方法，使被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24h内摄入的所有食物的数量和种类，借助食物模型、家用量具或食物图谱对其食物摄人进行计算和评价。 24 h回顾法的特点（优缺点） 24 h回顾法的主要优点是所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。缺点是应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。 24 h回顾法的技术要点 24h回顾调查法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄人情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用3天连续调查方法，(每天入户回顾24h进餐情况，连续进行3天)p4。 24h回顾调查法一般要求在15～40分钟完成，以面对面进行调查的应答率较高；对于所摄入的食物可进行量化估计；一年中可以进行多次回顾，以提供个体日常食物的消费情况，便于结合个体健康状况、职业、教育水平来进行比较。对于回忆不清楚的老人和儿童，可以询问其看护人。设计相应合理的调查表是保证膳食调查质量的关键因素（4上头） 个人人日数计算: 个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数x晚餐餐次比。 全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和 群体总人日数计算 群体总人日数=早餐就餐总人数×早餐餐次比+中餐就餐总人数×中餐餐次比+晚餐就餐总人数x晚餐餐次比。（6记） 餐次比的确定：成人早餐为30％、午餐为40％、晚餐为30%；婴幼儿的三餐能量比各占1／3学龄前儿童：早餐20%、早点10%、午餐30%、午点10%、晚餐30%或者按实际情况确定餐次比。 例题1：某人一周之内在家中用早餐7次，午餐5次，晚餐4次，其餐次比为30%、40%、30%，计算个人总人日数？ 个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数x晚餐餐次比 答：个人总人日数=7×30%+5×40%+4×30%=5.3人日 例题2：一幼儿园，早餐有20名儿童就餐，中午30名，晚餐25名，问该幼儿园总人日数是多少？（餐次比：早餐20%、午餐40%、晚餐40%） 群体总人日数=早餐就餐总人数×早餐餐次比+中餐就餐总人数×中餐餐次比+晚餐就餐总人数x晚餐餐次比 答：总人日数=20×20%+30×40%+25×40%=26人日 24h回顾和膳食史结合方法 p12 膳食史法可获得调查对象通常的膳食模式和食物摄入的详细情况，得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量特征进行描述，并按照摄入量进行分类，还可以用来评价不同群组人们的相对平均摄入量，或组内摄人量的分布情况。它与24 h膳食回顾法的不同之处在于不只是询问昨天或前几天的食物消耗情况，而是询问过去一段时间一般的膳食模式，即长时期的膳食习惯。如果膳食有系统性的季节性变化，可以分季节进行调查询问。 膳食史法的优点 可以进行具有代表性膳食模式的调查，并且样本量大，费用低，使用人力少，一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式（13）。 24h回顾法和膳食史法都是开放式的调查，可以容纳被调查对象所提到的任何一种食物或食物组合，并对有关食物的种类、来源、加工方法、处理方法、对食物的详细描述以及食物量等反映食物特性的信息都没有限定。另外，这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛，因此特别适合于对不同文化群体的摄入量估计。 膳食摄入量调查——记账法 记账法是根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的一种膳食调查方法，常和称重法一起应用。它是由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消耗总量，研究者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，就能计算出每人每天各种食物的平均摄入量。 在集体就餐的伙食单(