学生医疗保险制度相关规定常见问题解答.doc

学生医疗保险制度相关规定常见问题解答 1.问：我校大学生医疗保险制度是什么时间开始实施的？ 答：我校按照上海市沪人社医发(2011)45号沪人社医发(2011)号答：答：学生享受医疗保始时间为；办理手续注销学籍。按学籍管理规定因病办理休学手续的，休学期间继续享受本市学生医疗保待遇。大学生毕业后至当年医保年度结束（12月31日）前，未参加本市城镇职工基本医疗保险的，如发生住院或门诊大病，仍由原就读院校开具相关就医凭证，受理医疗费用零星报销事宜 5.我校学生参加城镇居民医疗保险后可享受哪些门急诊医疗待遇？ 答：我校学生校内门诊发生的医疗费用，由90%，其余部分由个人自负。校外门急诊发生的医疗费用，按照与居民医保中小学生待遇接轨随居民医保中小学生待遇同步调整。2011年的标准为：门急诊医疗费用设置起付线300元，年累计超过起付线以上的部分，；未经转诊发生的医疗费用，由学生个人承担。答：学生住院医疗待遇与居民医保中小学生待遇接轨，并随居民医保中小学生待遇同步调整。201年的标准为：每次住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，增设起付标准，具体为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，基金支付比例在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，支付75％；在二级医疗机构就医的，支付65％；在三级医疗机构就医的，支付55％余由个人自负。