脑损伤后昏迷病人的促醒护理.pdfVIP

第7届北京国际康复论坛 The InternationalForumOnRehabilitation 7也Beijing 院中，医生和护士应在提高自身专业知识和专业技术水平基础上，充分发挥自身的专业优势， 积极参与到各个宣传工作中。相关科室医护人员应重视并加强对脊髓二次损伤的教育宣传， 使脊髓损伤的患者和家属能充分了解这方面的知识，并发挥自身的警示宣传效应，扩大宣传 面。 4结论 近年来，北京市政府进行了较多的急救知识宣传，如对市民发放急救手册，其中包括有 脊髓损伤后正确处理的相关知识，但宣传效果未做调查。本次调查的患者来自全国各地，从 某种程度上反映出各地对脊髓二次损伤的知识宣传工作可能并不十分到位，应引起相关部门 重视。脊髓二次损伤宣传工作应跟防火防灾、CPR急救等放到同等重要位置，通过电视、 网络、报纸、公益广告、宣传栏等宣传途径，对驾校、建筑工地、矿区及学校、社区等进行 广泛宣传，使群众了解相关知识，受伤后能正确搬运，减少不必要的损伤。 参考文献 [1】北京脊髓损伤调查组．北京市脊髓损伤五年回顾调查．中国康复，1998，3(2)：：59：62． 【2】李建军，邬盈盈，刘松怀等．260例外伤性脊柱脊髓损伤患者致残程度因素分析[J】冲国康复理论与实践．2011，17(7)：632-636． 【3]胥少汀．脊髓损伤治疗的主要环节【J]．脊柱外科杂志，2004，2(1)：56-60． 【4]黄津芳．医院健康教育的科研方向【J]．中华护理杂志，1998，33(11)：676-677 [5]吴志文，贾艳梅，陈玉芬，等．脊髓损伤患者危险因素分析及对策阴．中国康复理论与实践，2003．9(4)：242-243． 『61张小娟．护理健康教育存在的问题及其对策『J1．铜仁职业技术学院学报,2006，9(4)：36—39． 脑损伤后昏迷病人的促醒护理 秦延京，李巍 首都医科大学宣武医院康复医学科北京100053 careofcoma withbrain Awakeningnursing patients injury Wei QinYan-jing,Li I摘要】 目的：探讨促醒护理干预对脑损害后昏迷患者的促醒效果。方法：将76例脑损伤昏迷患者随 机分成促醒护理组40例和对照组36例，对照组按照常规康复治疗护理进行，促醒护理组在常规治疗的基 础上加上促醒护理。结果：促醒护理组在格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分显著高于对照组Q0．05)。结论：促 醒护理干预对昏迷病人的促醒疗效明显，加快苏醒过程，对患者预后有积极的作用。 【关键词】脑损害；昏迷；促醒 各种脑损伤后引起的昏迷，可造成大脑半球严重广泛损伤，皮层功能丧失，，导致患者 昏迷或无意识状态，而长期昏迷病人各种并发症的发生率高，给家庭社会造成很大的负担。 通过临床护理实践证明，对于那些神经功能未完全受损的患者，经过积极的康复治疗及护理， 可以加快昏迷病人的苏醒过程，对患者的预后有积极作用。并可大大减轻家属和社会的负担。 l资料 2008年12月一2012年2月在宣武医院康复医学科住院脑损伤昏迷患者76例，其中男 性48例，女性28例，年龄在22—76岁。入选标准：年龄76岁，GCS评分IlJ在4—8分之间， 病情稳定且昏迷时间在一个月以上患者。排除标准：病程大于一年以上者，有严重心肺功能 483 第7届北京国际康复论坛 The7m InternationalForumonRehabilitation Beijing 疾患患者，GCS评分3分以下者。 2方法 2．1康复护理 2．1．1良肢位摆放：原则是上肢各关节置于伸展位，下肢置于屈曲位。①患侧卧时，使患肩 前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸 展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于支撑枕上。②健侧卧位，患肩前伸，肘、腕、指各关节 伸展，放在胸前的枕上，上肢向头顶方上举约100。，患腿屈曲向前放在身