肝炎肝硬化患者舌象表现MELD评分及其相关指标水平间相关性探讨.pdfVIP

·1554· 中华中医药杂志(原中国医药学报)2014年5月第29卷第5期CJT四胛，May2014，V01．29，№．5 ·论著· ● 肝炎肝硬化患者舌象表现与MELD评分及其相关 指标水平问相关性的探讨 赵丽红1，王天芳1，薛晓琳1，吴秀艳1，李永纲2，陈盛铎3，孙凤霞?，李秀惠5，张广，刘燕玲7，刘汶8， 毛德文9，李昕1，李宁1，王思颖1 (‘北京中医药大学基础医学院中医诊断系，北京100029；2解放军302医院，北京100039；3湖北省中医院， 武汉43006l；增都医科大学附属北京地坛医院，北京100D15；5首都医科大学附属北京佑安医院， 北京1咖；6jL京中医药大学东方医院，北京100078；7中国中医科学院西苑医院，北京100091； 8首都医科大学附属北京中医医院，北京100010；9广西中医药大学第一附属医院，南宁530023) 摘要：目的：分析肝炎肝硬化患者的舌象与终末期肝病模型(MELD)及血清肌酐、胆红素、凝血酶原时间 的国际标准化比值(INR)的相关性，为临床通过观察舌象以了解疾病的轻重提供依据。方法：运用本课题组统 一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》，进行全国多中心的横断面流行病学调查，收集肝炎肝硬化患者的舌象 信息及实验室检查信息等，按照统一的标准公式计算MELD分值。分别按照是否出现某种舌象将773例患者分成两 组，比较MELD评分在两组问的差异；选出MELD评分差异具有统计学意义的舌象，再分别比较该舌象分组下的肌 酐、胆红素及INR水平各自的差异。运用sPSS13．0进行频次、频率分析及Mann—Whitney秩和检验。结果：除瘦舌 和舌下细小络脉之外，出现其他舌象表现者的MELD评分的秩均值高于未出现者，其中有统计学差异的是舌下络 脉紫黑、舌下络脉迂曲、厚苔(氏0．05，尸O．01)；胆红素水平的秩均值在出现上述3种舌象的组分别为417．60、 计学差异(P0．05，PO．01)。结论：肝炎肝硬化患者的舌象表现与MELD评分间存在着一定关联，其中舌下络 脉迂曲、舌下络脉紫黑及厚苔的出现与胆红素水平及INR水平间有一定关联，初步提示肝炎肝硬化患者的舌象表 现可以反映其病情的严重程度。 关键词：肝炎肝硬化；终末期肝病模型；舌象 基金资助：国家重点基础研究发展计划(973计划)(No．2011cB505105)，北京中医药大学创新团队项目 (No．2011CXTD08)，高等学校学科创新引智计划资助(No．B07007) between itsrelated onthecorrelation andMELDscoreand Exploration tonguepicture labtestresultsin withlivercirrhosis patieⅡts zHAoI Y略嗍2，c蝴烈劝锄咖： j蛾。，w心晒砸锄曲《，ⅪJE)(i鼢也1，wu)(iu-)Jalll，u suNFe耐u)(i“mij丑燃。撼删均啦7，uuw搿，MAoⅨ础 LIxin‘，uN蚓，w州Gsi．yil珂 0f ofBasicMedical (1D印artI∞ntDiagnos血sofTramtional