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中国卫生经济学会十七次年会论文集
公立医院回归公益性的路径要素层级分析
邓 峰
摘要：目的探讨公立医院公益性内涵，分析我国公立医院回归公益性的路径要素与层级，为深化
改革提供有益借鉴。方法通过查阅文献，实际调查，个别访谈等方法进行。结果改革五年多来，
公立医院公益性问题尚未根本解决，需要尽快形成共识，落实政府投入。结论落实政府对公立医院
直接投入是公立医院回归公益性的第一层级路径要素，在其它配套措施合力作用下，公益性才可能
回归。
关键词：公立医院；公益性；路径要素；层级
of on
The elements
analysishierarchypath regression
of
welfare
public pubfichospitals
DengFeng
Xi’allJiao
TongUniversitypH
of
of welfareconnotation llierarchy
Abstract：ObjectiveStudypublic publichospitals，analysispath
elementsofour reform beneficialbeneficial．Method
countrypublichospital，forprovide Consulting
interview．ResultThe five ofreform，the
document，practicalinvestigation，individualpast years problem
of welfarehasnotbeen solved，needtoforma
public fundamentally consensus，implementgovernment
investment．Conclusion elementsis direct to
Primaryhierarchypath governmentinputpublichospitals，
of willreturn．
othermeasurescommon welfare
function，public
words：Public welfare；Path
Key hospital；Public elements；Hierarchy
新医改将坚持公立医院公益性摆在了更加突出的位置。有学者认为公立医院公益性淡化，主要
缘于我国以往医改中“过度市场化”【lJ。也有学者认为，主要原因是“畸形市场化”，是政府职责
缺位或不完全到位与政府过度干预或干预不当共存情况下的市场化【2】。公立医院改革是新医改的难
点，难就难在对改革的方向和方法还缺乏共识【3J。我们认为，公立医院回归公益性需要政府诸多体
制机制等保障措施来实现，而且这些体制、机制之间还存在层级关系。要想让公立医院回归公益性，
必须统一思想认识，尽快从最关键处入手。
1公立医院公益性辨析
welfare)。一般意义的公益是指有关社会公众的福祉和利益，多指卫生、
1．1公益性(public
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