实验基地和实验项目申报表(Ⅰ).doc

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实验基地和实验项目申报表(Ⅰ) 学校名称 通讯地址 邮政编码 实验主管 校领导 姓 名 职 务 办公电话 手 机 实验 负责人 姓 名 所在部门 职 务 办公电话 传 真 手 机 电子邮箱 QQ号 实验基地和实验项目申报表(Ⅱ) 实验项目: 教材名称: 项目负责人 职务/职称 办公电话 手 机 传 真 电子邮箱 任课教师 职称/教龄 实验班级名称 人数 生源 入学时间 学习年限 培养目标 授课起止时间 注:1.每种教材填写一张,不够可另附页。 2.“生源”栏填写生源类型(初中生、高中生、三校生)。 3.“培养目标”栏填写该班级学生毕业时应达到的职业资格(中级、高级或预备技师)。 12

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