基于-肝肾同源-与探讨DN大鼠TGF-β1、Smad-4、α-SMA和PDGF在中药治疗前后的变化.pdfVIP

首都医科大学第二届北京中医药研究生学术论坛 基于“肝肾同源”探讨蜊大鼠TGF-B 在中药治疗前后的变化 李光超1，车念聪”，耿建国1，赵晖。，王志强2，郭新新1，白辰1 (1首都医科大学中医药学院，北京100069；2北京市平谷区中医医院，j￡京101200) 摘要：目的：基于中医“肝肾同源”理论，观察中药方剂加味消渴康对糖尿病肾病 (diabetic 1(TGF-131，transforming nephropahy，DN)大鼠肝组织转化生长因子一B lamothers growth 1)、Smad-4蛋白(drosophiagainstdecapentaplegic factor-p smoothmuscle actin)和血小板衍生生 protein-4)、a一平滑肌肌动蛋白(a-SMA，alpha 长因子(PDGF，platelet—derivedgrowthfactor)表达的影响。方法：，采用单侧肾切除加 随机分为正常组、模型组、西药组和中药小、中、大剂量组。其巾西药组予氯沙坦灌胃， 中药组予加味消渴康灌胃，正常组及模型组每日灌服等量蒸馏水，共灌胃12周。各组大 1、Smad一4、a-SMA和 鼠于第12周末处死取出肝脏，运用ELISA法观察大鼠肝组织T．GFIB PIX；F的表达。结果：与正常组相比，各组大鼠肝中TGFB 1、Smad一4、 达明显升高，差异具有统计学意义(尺O．01)，中药治疗后，各组大鼠TGFB a—S姒和PDGF的表达有一定程度的降低，差异具有统计学意义(只O．01或P(O．05)。结论： 加味消渴康对DN大鼠的肝损伤均有保护作用。 关键词：肝肾同源；糖尿病肾病：肝损伤：TGFpI；Smad4；a—SMA：PDGF “肝肾同源”是中医的经典理论之一，是指肝肾的结构和功能虽有差异，但其起源相 同，生理病理密切相关，可采用“肾肝同治”的治疗法则【1l。糖尿病肾病是糖尿病最常见的 微血管并发症之一，其主要的病理变化是肾小球硬化和肾问质纤维化f2J。研究显示， 中各种成分的表达，加速ECM进行性积聚．从而导致肾小球硬化13J。a．SMA被认为是肌成 的能力，是细胞外基质的主要来源，而细胞外基质沉积增多是DN的主要病理特征【4j。PDGF 是一种潜在的促有丝分裂的细胞因子，主要分布于增生的毛细血管内皮细胞、成纤维细胞 和增生的肾小球细胞。PDGF的过度表达可以促进系膜细胞增生和细胞基质沉积，进而引起 肾纤维化I射。同样，在发生肝损伤时，上述指标也可以发生相应的改变。基于此，本实验 在中医“肝肾同源”理论的指导下，通过观察中药方剂加味消渴康对糖尿病肾病大鼠肝组 护作用，进而为中医的“肝肾同源”理论提供实验依据。 1材料 sD雄性大鼠60只，体重160“1809，鼠龄2”3月，购自首都医科大学实验动物科学部 尿病肾病的经验方，由生黄芪、山萸肉、生薏仁、水蛭、葛根、丹参、决明子组成)：购自 北京祥威药业公司；氯沙坦：购自杭州默沙东制药有限公司(生产批号：100438)。链脲 大鼠Smad．4ELISA试剂盒：上海蓝基生物科技有限公司；全自动多功能酶标仪(MULTISKAN MK3，Thermo，USA)；电热恒温培养箱(DH4000A，天津泰斯特) 第1作者：李光超，在读硕十研究生，从事中医曲防治肝瘸证治规律研究： 首都医科大学第二届北京中医药研究生学术论坛 2方法 2．1动物模型制备及分组 本实验采用单侧肾切除加腹腔注射链脲佐菌素的方法制作DN大鼠模型：将造模大鼠 适应性饲养1周后，行右侧肾脏切除术。术后2周，禁食12h，按50mg／瞻的剂量进行 单次腹腔内注射链脲佐菌素。72h后，尾静脉采血，用5ure—step血糖仪测定大