小儿胃脘痛临床宏观辨证胃镜微观辨证相互关系探讨.pdfVIP

临床研究 它的水浸液给强直性惊厥小鼠进行腹腔注射，具有明显的镇静催眠作用u2。。全方合而用之，方中 党参、焦白术、茯苓、清甘草健脾益气，黄芪、淮山补中益气，白附子化痰止痉，胆星、僵蚕、 全蝎化风痰、开壅结、息风止痉，远志、益智仁宁心安神，全方配伍标本兼顾，具有健脾益气、 熄风宁心、祛痰通络的功效。 对于各味中药的作用及其配伍在中医范围可以解释，但它毕竟不是世界的语言，而现代药理 研究又不够全面、深入，我们还需要积极开展中药药效物质基础、药性理论、方药配伍相互作用 等研究，使固本防惊汤的方药组成原理符合国际标准，走出国门，为世界医学界所公认，并且可 以将固本防惊汤做为“中药抗惊厥复发制剂”，与相关制药企业协作，作为新药进一步研究开发。 随着“大数据”时代的到来，也给中医药带来了一个全新的机遇。从某种程度上来说，大数 据是数据分析的前沿技术。简言之，就是从各种各样类型的数据中，快速获得有价值信息的能力。 正如《大数据时代》作者ViktorMayer所讲的“究竟什么是大数据?不是随机样本、而是整体 数据；不是准确性、而是稠浊性；不是因果联系、而是关联联系”。¨副传统医学是具有真实的大 数据，运用大数据技能大概有所作为。“大数据”应用于中医药临床与科研，将给这个领域带来 革命性的变化。”中国中医科学院副院长刘保延说。但由于传统医学难以准确定量和使用准确数 学模型的传统信息技能加以总结，因此往往给深入研究和拓展成果带来一定的影响。近期突然爆 发的高致病性H7N9禽流感使得医学界又一次经受了考验。对于疫情暴发，其实我们在大数据环 境下是可以做到一定的预知和预判的，早在一年之前，谷歌利用大家的搜索习惯己判断了流感疫 情发展趋势。 随机采样在现代社会和测量领域中已取得了巨大的成就，然而它是在不可收集和分析全部数 据的情况下的不得已选择，且具有其固有的缺陷和不足，最大的不足就是不能进行细节考察。我 们用固本防惊汤预防小儿FC复发的临床研究也是通过随机采样完成的，其结果虽然可信，但没 有一个大数据的支撑，对其深入的研究，会产生一定的影响。如果医生通过信息汇总，全面掌握 该病在世界范围的发病情况以及各种治疗手段，并加以分析和比较，使其疗效达到最优。同时， 作为患儿家属，他们可以通过大数据，去认识用于预防小儿FC复发的固本防惊汤疗效。这二者 结合，或将成为较完美的结果。因此，若采用大数据方法，选择收集全面而完整的数据，使与生 命息息相关的科学研究准确又可靠，这或将成为我们中医药以后研究的方向。 中国是具有最大数据的国家，尤其我们的传统医学，其历史悠久，保存下来的古籍和临床经 验非常丰富，我们要如何在这样一个信息爆炸的年代将古人留给我们的宝贵财富发扬光大，这既 是摆在我们面前的挑战与机遇，更是我们现在中医工作者们需要积极去思考和努力的任务。时代 赋予了我们重责，相信在大家的共同努力下，中医药将为更多的患儿健康带去福音。 参考文献(略) 小儿胃脘痛临床宏观辨证与胃镜 微观辨证相互关系的探讨 闫慧敏 (首都医科大学附属北京儿童医院) 小儿胃脘痛是儿科脾胃病的主要病症之一，中医认识本病历史悠久，经验丰富，疗效肯定。 但临床辨证分型、疗效判断标准尚不统一。本研究通过对临床总结完整的300例小儿胃脘痛病例， 将胃镜下微观辨证引入到临床宏观辨证中，来探索小儿胃脘痛的临床诊断与治疗，以提高对小儿 脾胃病的认识。 临床资料 (一)一般资料 1．病例来源：本组300例，全部为北京儿童医院中医科因胃脘部或伴脐周疼痛而就诊的门诊 及住院患儿(其中住院病例196例，门诊病例104例)。 178 中华中医药学会儿科分会第30次学术大会论文汇编 2．性别：男177例，女123例，男：女为1．44：1。 岁。 4．居住地：城市167例，农村133例。 月。 6．既往史：有胃及十二指肠炎病史者17例，溃疡病史3例，反复胃痛史21例。 7．家族史：直系亲属中有慢性胃炎者30例，有消化性溃疡病者22例，有反复胃痛史者50 例。 (二)研究方法 收集临床资料建立临床观察表，于胃镜检查前询问病史，进行体格检查、中医辨证，并记录、 整理所获资料。所有病人病使均在4周以上