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病例介绍 病史简介 患者，男性，68岁，因“发现右腹股沟区可复性包块6个月余”入院。 6月前发现右侧腹股沟可复性包块，未坠入阴囊。1周来自感腹股沟区包块稍有疼痛，伴下腹牵拉样疼痛，回纳包块可缓解，无畏寒发热，无腹胀，无尿频尿急尿痛，大小便正常。 查体：神清，精神一般，体温36．4oC，脉搏80次／分，呼吸18次／分，血压110／60 mmHg。心肺无异常，腹平、未见胃肠型，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾未触及，肠鸣音无异常。右腹股沟区有一约4cm×3cm×2cm肿物，边界清、质中，可活动，根部有蒂，轻压痛，平卧后可完全回纳。 辅助检查：血常规无异常。 入院诊断：右腹股沟可复性疝。 处 理：次日在局部麻醉下行右腹股沟疝修补术。术中见疝囊位于精索的前内侧，且与精索粘连紧密，为斜疝。游离疝囊后，可扪及疝囊内有条索样肿物，打开疝囊后，见疝内容物为阑尾，长约9 cm，轻度充血、水肿，无明显化脓。阑尾系膜与疝囊后壁粘连，构成疝囊壁的一小部分。分离阑尾系膜与疝囊壁粘连，将阑尾还纳入腹腔，高位游离结扎疝囊，修补内环缺损，放置聚丙烯网片完成无张力修补。术后恢复良好，第2天出院。 术后诊断：右腹股沟Amyand疝。术后1周拆线，切口愈合好，1个月后门诊复诊，无复发表现，无不适主诉。 Amyand疝（Amyand’S her