湿疹中医诊疗方案.pdfVIP

中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会 白癜风是困扰患者的最常见的色素性疾病，目前最常用的皮肤外科治疗方法是吸疱表皮移植技术。 第二种手术方法是全厚皮肤移植，即用手术刀分别切除色素脱失部位和正常非暴露皮肤，并将后者移植 m 至患处。微小移植是指用l m环钻或其它专用器械在患处和正常皮肤处均匀打孔或取皮。并将微小皮 片栽入其中，外观效果就像在色素脱失的皮肤上撒胡椒面一样。移入的色素向四周蔓延，彼此融合，最 终在大片白癜风皮损上取得良好效果。这种方法不仅美容效果优于大片皮肤移植，而且同样适用于不适 于吸疱表皮移植的病人。随着科技的发展，目前还有人正在研究自体皮肤培养后再移植的方法。由于细 胞培养仅需少量皮源，所以可以从色素脱失区域周边取材培养，这样不仅有利于减少手术创伤，而且美 容效果也会更加令人满意。 总之，皮肤外科学已经发展成为皮肤病学一个非常重要的分枝，这是数代皮肤科医生努力的结果， 同时也是广大患者的客观需求。 传统疗法在皮肤科应用(幻灯片) 史月君 大连市皮肤病医院 一、中药湿敷 二、婴儿中药灌肠 三、百康生物共振治疗仪 四、MORA—Super生物物理治疗仪 五、自血疗法 六、火疗疗法 七、痤疮面膜 八、皮炎面膜 九、扁平疣免疫接种 十、中药药浴 十一、茶多酚 十二、大黄油纱外敷 十三、封脐疗法 十四、梅花针疗法 十五、针刺罐疗法 十六、耳针正耳穴压豆疗法 十七、光疗／光化学疗法(外用) 湿疹的中医诊疗方案 杨志波 湖南中医药大学g--努t属医院 湿疹是由多种内外因素引起的过敏性炎症性疾病。其特点是多形性皮损，倾向湿润，对称分布，易 于复发和慢性化，自觉剧烈瘙痒。湿疹在皮肤科常见多发，治疗较为棘手，中医治疗优势明显。 ·16· 中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会 湿疹的发病中医认为以风湿热为主，脾虚、血虚次之。其病位在肌肤，但与脾、肝、肾、心有关。 本诊疗方案为根据湿疹的文献研究和I}缶床流行病学调查结果制定，包括诊断方案、治疗方案、护理方案 和疗效评价方案四个部分。现分述如下： 1．诊断方案 1．1西医疾病诊断标准(湿疹《常见疾病的诊断与疗效判断标准》。中国中医药出版社，1999年lO 月版。《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，人民军医出版社，1998年6月版) (1)急性湿疹急性过程，可发生于身体任何部位。全身泛发或局限于一处，常对称分布。皮疹呈多 形性，簇集成片状，边界不清。病处轻度肿胀，红斑。丘疹，水疱。瘙痒明显，因搔抓常引起糜烂、结 痂等，渗出明显。 (2)亚急性湿疹急性病变炎症减轻，渗液减少后，病程迁延，瘙痒。皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主， 仅有少数丘疱疹和糜烂，或有轻度浸润。 (3)慢性湿疹可由急性或亚急性期反复不愈而成，亦可一开始即为慢性湿疹。皮损多局限一处或多 处，限局性或泛发性浸润肥厚，呈暗褐或棕色色素沉着，上覆以少量鳞屑或呈苔藓化。慢性病程，但常 有急性发作。 1．2中医证候诊断标准 湿疹(湿疮)的中医证候主要有湿热证、风热证、血虚风燥证、脾虚湿蕴证。对于各证候的相互兼 夹证候及其他少见证候，如血瘀、阴虚、气虚等未能概括在内，则宜根据临床实际酌情参补。 (1)湿热证 湿热证即湿热蕴结证、湿热内蕴证。为湿热互结，热不得越，湿不得泄所致，多见于急性湿疹、慢 性湿疹以急性发作为主者。 ①主症：皮肤潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液；自觉灼热、瘙痒。 · ②次症：心烦，口渴；舌红，苔黄。脉滑数。 诊断标准：在湿疹的基础上，单纯具备主症2项+次症2项及以上者，即可诊断为湿热证。 (2)风热证 风热证即风热外袭证、风热外侵证。为风热侵袭肌表所致。多见于亚急性湿疹患者。 ①主症：皮肤丘疹、鳞屑、结痂；自觉瘙痒。 ②次症：舌红，苔黄，