妊娠合并血小板减少56例临床分析.pdfVIP

■噙 国 妊娠合并血小板减少56例临床分析 赵秀伶 马红梅 (北京市通州区潞河医院，北京 101100) 【摘要】目的 探讨妊娠期不同病因引起血小板减少与产后出血的相关性，以及围生期的处理方法。方法 回顾性分析我院2006年一2008年收治的56例妊娠合并血小板减少的临床资料。常见病因包括妊娠特发性 血小板减少症(PAT)、先兆子痫性血小板减少、特发性血小板减少性紫癜 (ITP)。结果 PAT为妊娠期血小板 减少的常见原因。妊娠期血小板减少患者，血小板计数≤5OX109／L者较 50X109／L者产后出血量明显增加， 有显著性差异(PO．01)。结论 妊娠合并血小板减少症是引起产后出血的原因之一，针对不同病因采取相应处 理，可有效避免不良结局的发生。 【关键词】妊娠 血小板减少 产后出血 围生期 Clinicalanalysisof56CASESofthrombocytopeniainpregnancy ZhaoXi~ing，MaHongme~LuheHospitalofTongzhouDistrictofBelling，Be g101100 【Abstract】Objective Toevaluatethedependablitybetweenthrombocytopeniacausedbydifferentpathogenesis andpostpartum hemorrhagenad theperinatal treatmentmethods．M ethods Analyzedhteclinical dateof56patientsof thrombocytopeniacomplicatedwithpregnancyfrom 2006to2008inourhospita1．Thecommonpahtogenesisincluded htrombocytopeniacomplicatedwihtprengnacy (PAT)，tIlr0mbocyt0peniacomplicatedwihtpreeclampsia，1TP(idiopahtic thrombocytopenicpurpura)．ResultsThrombocytopenia complicatedwith prengnacy (PAT)wasthe common pathogenesis．Th equna tityofpostpartum hemorrhage forhtepatientswiht platelet50X109／Lmorethanthosewiht platelet50X109／L．ConfirmedhtedifferenceWas singificant(0．O1)．Conclusion Thromboeytopeniacomplicated wiht prengna cyisoneofhtemainreasonofpostpartum hemorrhage．Takingcorrectmethodsaccordingtodifferent pathogenesiscaneffectivelyavoidhtebadresult． K【eyWordslPrengnacy Thrombocytopenia Postpartumhemorrhage Pefinatalperiod 血小板减少是产科常见妊娠期合并症，可由内科并发症、 1．3 骨髓象 56例患者中行骨髓穿刺者20例，其中红白 妊娠合并症等多种原因引起，临床多表现为出血、感染和贫血， 血病者 1例，再生障碍性贫血3例 ，特发性血小板减少性紫癜 是引起产后出血的原因之一。一旦引起产后出血，直接影响妊 (I11P)4例，余骨髓象正常。见表 1． 娠结局，对母儿不利。本研究总结了我院2006年—2008年收 表 1 妊娠合并血小板减少患者病因及血小板计数 治的56例妊娠合并血小板减少的临床资料 ，现将结果报告如 下 。 1 资料与方法 1．1 临床资料 我院2006年 1月一20o8年 l2月期间分 娩总数为7412例，其中收治合并血小板减少患者 56例，占分 娩总数的0．75％，年龄22岁 ～38岁，平均年龄28．5岁 ；经产妇 1