五、髌下脂肪垫损伤.ppt

髌下脂肪垫损伤 湖南中医药大学第一附属医院 骨伤科教研室 髌下脂肪垫位于髌骨下面，髌韧带后面与关节囊之间。膝关节的滑膜在髌骨下方两侧向后突，形成皱襞，其内夹有脂肪组织，称为脂肪垫。 * Hunan University of Traditional Chinese Medicine * * Hunan University of Traditional Chinese Medicine * * Hunan University of Traditional Chinese Medicine * 疾病概述 髌下脂肪垫伤筋是指髌下脂肪垫受损后的充血肥厚甚或无菌性炎症及与周围组织粘连的疾患。多发生于运动员及膝关节运动较多者。 脂肪垫的主要作用是加强关节稳定和减少摩擦作用。 解剖特点 病因病理 退行性改变 股四头肌张力减低 直接损伤 脂肪垫过多 临床表现 1.自觉疼痛，活动加重，酸痛无力。 2.髌韧带及两侧肿胀、膨隆，压痛； 活动受限不明显 3.过伸试验（+）；髌腱松弛压痛试验（+）。 4.X线片：侧位片可见脂肪支架纹理增强，并 由髌骨下向股胫关节放射排列。 治疗要点 （一）手法治疗 （二）练功疗法 （三）药物治疗 （四）手术治疗 * Hunan University of Traditional Chinese Medicine * Hunan University of Traditional Chinese Medicine * Hunan University of Traditional Chinese Medicine