交通事故评残标准例子.doc

【交通事故评残标准】法医临床能力验证存在的主要问题及其对策 作者：佚名 来源：中顾法律网 点击数： 14140 更新时间：2010-10-30 09:54:54? 免费法律咨询 我来说两句(0)复制链接大中小 [提要]本文主要介绍了交通事故评残标准、2008伤残鉴定能力验证特点等一系列相关内容，并提供中顾法律网专业律师进行免费法律解答.... 推荐阅读： 交通事故?交通事故评残标准? ? 【交通事故评残标准】最新工伤保险条例 ? 【交通事故评残标准】交通事故保险理赔程序 ? 【交通事故评残标准】交通事故评残标准 ? 怎样评定残疾标准? 　　法医临床能力验证 　　存在的主要问题及其对策 　　司法部司法鉴定科学技术研究所 　　朱广友 研究员 　　第一部分 　　能力验证中存在的主要问题 　　2008伤残鉴定能力验证特点 　　l 本次能力验证计划为一例真实案例材料，被鉴定人吴伟因人身伤害致右腕部软组织挫裂伤、腕骨骨折、尺神经部分性损伤，遗留右手腕关节运动功能障碍，右手小指及无名指部分感觉减退。委托方要求参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准对其进行评残。 　　l 能力验证提供的材料包括：作业指导书;司法鉴定委托书;病史材料;法医临床检验记录;右手腕部X线片;肌电图检查报告等。 　　l 要求参加能力验证的司法鉴定机构提供一份完整的鉴定文书。 　　总体要求 　　l 本次能力验证计划的结果评判内容包括：鉴定文书的格式和内容的规范性;伤情摘录和检验过程的符合性和完整性;分析说明合理性和逻辑性;鉴定结论的准确性和完整性。 　　l 鉴定书格式评价：符合《司法鉴定文书规范》的具体要求。在“送鉴材料”中要求列出所有送鉴材料清单;在“委托鉴定事项”中要求注明参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》作为评残依据。 　　l 鉴定文书内容的评价：要求在“病史摘录”中要按照时间顺序充分反映伤情的演变过程，包括原发性损伤、并发症和后遗症。在“法医学检验”中要在记录右腕关节活动度的同时，要记录腕部X片阅片结果和右手肌电图检查报告。在分析说明中要根据右手腕关节活动度的检查，分别计算右手腕关节运动活动度和右上肢功能丧失程度，并重点说明是否构成伤残的理由。后者主要包括腕关节功能障碍和引用标准的具体条款。鉴定结论要求完整、准确。 　　l 逻辑评价要件有：条理是否清楚;层次是否分明;专业用语是否规范;重点是否突出等。 　　能力验证评分方法 　　l “满 意” ： ≥80分 　　l “通过” ：60分至79分 　　l “不通过” ： ≤59分 　　能力验证总体评价(1) 　　l 鉴定文书形式 　　绝大部分鉴定机构所提交的鉴定文书的格式与司法部《司法鉴定文书格式规范》要求相一致，格式规范，内容齐全。但有部分鉴定文书在内容编排上存在缺陷，如将检验鉴定过程中发生的X线影像学检查结果不是放在检验过程中，而是写在病史材料中。还有部分鉴定文书将引用标准条款放在鉴定结论中，而不是放在分析说明中等。 　　l 鉴定文书分析说明与结论 　　大部分鉴定文书的分析说明与结论均较为规范，但也有相当数量的鉴定机构提供的鉴定文书分析说明过于简单，未能根据伤者腕关节损伤后的症状和体征、肌电图检查及影像学检查结果，对伤者的原发性损伤及遗留的后遗症进行必要的分析。因而使得分析论证过程论据不够充分，缺乏逻辑性。少数鉴定机构的鉴定文书甚至没有分析说明，而是直接根据临床诊断意见并引用标准条款进行评残。 　　未能通过的主要原因 　　提供非能力验证鉴定文书13份2.27% 　　引用错误鉴定标准16份2.79% 　　引用4.9.9h11份1.91% 　　引用4.10.10h19份3.32% 　　引用4.10.10i47份8.20% 　　引用多个条款总合评定23份4.01% 　　引用4.10.1a11份1.92% 　　引用4.10.10a10份1.75% 　　引用4.9.9i2份0.35% 　　引用附录5.1和A107份1.22% 　　未引用具体条款9份1.57% 　　其他错误3份0.52% 　　[实例]错误引用4.9.9h条 　　被鉴定人吴伟右腕部被他人重物砸伤，临床诊断为“开放性腕关节脱位、右桡骨茎突骨折、月骨脱位、右腕部尺神经损伤”，并行“右腕月骨切除、腕关节复位、右桡骨茎突复位螺丝钉内固定”手术治疗。术中见桡骨茎突骨折且向近侧掌侧移位，桡骨关节背侧因粉碎性骨折而有少许缺损。一年后复查，右腕关节及桡骨茎突对位良好，内固定物已拆除，右尺神经部分性，陈旧性损伤，所支配肌肉运动功能恢复良好。遗留右月骨缺失，右腕关节功能障碍(右腕关节活动功能丧失31%，占右上肢丧失功能的5.6%)及右手尺神经支配区域感觉减退。比照《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667?a2002)标准中，伤残等级4.9.9h款之规定，其损