雷帕鸣为主免疫抑制剂方案治疗3例慢性乙型肝炎移植肾功能不全患者疗效观察.pdfVIP

0，1日JH、J胜驮 l化 ，提 高 重 雷帕鸣为主免疫抑制剂方案治疗3例慢性乙型肝炎移植肾 功能不全患者疗效观察 杨其顺杨广庭 姜伟 龙伟 杨硕滨 刘剑平 李博慧 北京军区北戴河281医院肾移植中心 066100 目的 探讨采用雷帕鸣代替钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主免疫抑制剂方案治疗慢性 乙型肝炎移植肾功能不全患者临床疗效。 方法 3例慢性乙型肝炎肾移植术后患者，1例采用新山地明(CSA)、2例采用普乐 可复(FKS06)为主的三联免疫抑制剂方案。术后不同时期出现肝功能损害、血肌酐爬 升。患者确诊后，立即停用普乐可复，口服雷帕鸣，初始剂量同维持剂量2mg/d，以后 根据西罗莫司浓度来调整剂量，使血药谷浓度维持在6-9ug/ml，药物代替前后骁悉及激 素，拉米夫定或恩替卡韦剂量不变。