消化性溃疡的中西医结合护理.pdfVIP

时珍国医国药2007年第18卷第7期 usHIzHENMEDIcINEANDMATERIAMEDIcAREsEARcH200r7VoL．18No．7 ◇护理与食疗◇ 消化性溃疡的中西医结合护理 程连心 (黄石理工学院附属医院，湖北黄石435003) 摘要：目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的护理经验。方法采用中西医结合治疗消化溃疡患者50例，不同的病例采取相 应的中西医结合护理措施。结果50例患者经过合理的中西医结合治疗、护理，全部病例症状缓解，治愈出院。结论在消化性 溃疡的护理中，入院宣教、疼痛护理、服药指导、消毒、情志护理、饮食护理、纠正不良嗜好、加强出院指导，具有重要意义。 关键词：消化性溃疡；中西医结合；护理 中图分类号：R248．1文献标识码：C 文章编号：1008旬805(2007)07—1790旬1 消化性溃疡，主要指发生在胃和十二指肠壁的局限性圆形或 人按时服药，以充分发挥药效，并询问病人病情，对症处理药物不 椭圆形的缺损。发病原因与胃酸分泌过多、胃粘膜屏障作用破坏 良反应，向病人解释停药后药物副反应会自然消失，使病人能坚 有关。近年来发现幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要持服药确保治疗效果。如果Hp(一)，则多采用减少损害因素的 原因，同时药物、环境及精神神经因素、遗传因素也是形成消化性 药物和保护粘膜、促进溃疡愈合的药物。指导患者合理服药，如 溃疡的重要因素。其临床特点为慢性过程，腹痛呈周期性、季节 抗酸药应在两餐之间或临睡前服用，宜研碎或嚼碎。长期服药出 性，并与饮食时间有关联：胃溃疡疼痛为餐后O．5一lh发作，至 现便秘者可给予轻缓泻剂。中医方面则辨证施治，根据病例具体 下餐前缓解，疼痛规律为进食一疼痛一缓解；十二指肠溃疡为餐 情况，分为脾胃虚寒型、肝郁气滞型、火郁伤阴型及血瘀型，采用 后2—3h发作，持续到下次进餐后缓解，亦可发生于睡前或午夜 不同方剂治疗，如黄芪建中汤、柴胡疏肝散、化肝煎和一贯煎、失 (夜间痛)，疼痛规律为空腹一进食一缓解。同时精神因素，过劳笑散和海浮散等，中药的应用，同时可以减轻西药的副反应。 亦会诱发或加重腹痛，并可发生消化道出血、穿孔、梗阻等并发 2．4消毒近十多年来的大量研究充分证明，Hp感染是消化性 症。本病属于祖国医学“胃脘痛”“胃气痛～胃痛”的范畴。中 溃疡的主要病因。人类是Hp的唯一宿主。其传播途径有人与 医临床可分脾胃虚寒型、肝郁气滞型、火郁伤阴型、血瘀型、笔者 人之间的口一口传播和粪一口传播，，根除Hp对治疗消化性溃 根据不同病例特点，辨证施护，取得良好效果。现报道如下。 疡相当重要。护士告诉患者Hp具有传染性，要注意家庭预防”o 1临床资料 ；病人饭前便后要洗手，注意个人卫生；病室内的洗手问及便盆要 2000旬1—2006．ol资料完整，经胃镜确诊为胃及十二指肠活进行消毒处理；当接触Hp(+)病人的呕吐物或者排泄物，要立 动期溃疡的50例患者，其中男35例，女15例；年龄20一“岁；即洗手，并用消毒液浸泡手部。 入院后采用中西医结合治疗，加强中西医结合护理，全部病例症 2．5情志护理中医情志护理是中医学的一个重要的组成部分， 状缓解并治愈出院。 主要包括行为传情法、疏导移情法和以情胜情法H1。对那些对 2护理措施 生活和疾病缺乏信心者，要特别注重疏导、教育，告诉患者消化性 2．1健康宣传患者入院时病区护士对消化溃疡患者进行宣传溃疡是可以治愈的，使患者对社会、生活充满信心。通过情志护 教育，使患者对消化性溃疡有充分认识¨J，向病人及家属介绍溃 理，使患者调整工作和生活方式，深呼吸、听音乐等放松疗法，正 疡病的病因及诱发因素，讲解规律的生活和饮食调理对疾病痊愈 确认识疾病，使患者认识到消化性溃疡是多因素所致的，其中情 的重要作用，告诉患者要坚持执行医护人员制定的各项措施，讲 志方面起着重要的作用，告知患者情绪反应与消化性溃疡的发展 述中西医结合护理的优点。 和转归密切相关，提高病人情绪的自我调控能力及心理应急能 2．2疼痛护理通过对患者资料的收集，了解病人腹痛的特点，力，告诫患者重视不良行为的纠正，并给予病人更多的社会 如有