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按摩与康复医学 2012年 5月 第 3卷 第 5期(中) 总第 29期 ChineseManipulation＆RehabilitationMedicine2012，No．29 227 论医院药事管理中存在的问题和不足 杨文丽 (云南省大理市中医医院 大理 671003) 摘要：目的：分析医院药事管理所存在的f；l题与措施。方法：自治区卫生厅制定的“医疗质量大检查”评分细则。结果：麻醉药品管理法规落实 不到住，管理松懈，漏洞较多，个剐医疗机构的麻醉药品管理人员对相关的法律、法规、业务知识一知半解。结论：希望各级领导重视 医院药事管理 工作，确保用药安全有效。 关键词：药事管理 存在f；l题 加大管理力度 用药安全有效 【中图分类号】R一1 【文献标识码】B 【文章编号】1O08—1879(2012)05—0227--01 1 资料与方法 由院长任组长，业务副院长为副组长，医务科、药剂科、护理部、保卫科等 1．1 考核依据。依据卫生部 麻《醉药品和精神药品管理条例》、《处方管 人员组成的麻醉、精神药品管理小组，负责医院麻醉药品、精神药品的管 理办法》和 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，自治区卫生 理工作 。卫生行政部门经常开展督查，形成相互制约、齐抓共管的工作 厅制定的“医疗质量大检查”评分细则。 格局，及时发现和堵塞管理漏洞，消除安全隐患。 1．2 考核内容及方法。所检查的医院，对其落实有关药事质量管理规 3．2 认真贯彻落实好 《处方管理办法》。 范方面的内容包括 《处方管理办法》的落实情况、药品质量管理、特殊药 3．2．1 《药品管理法》规定，医疗机构必须配备依法经过资格认定的药 品的使用与管理，抗菌药物临床应用情况等工作资料，采用实地查看和 学技术人员；非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。 《处方管理 翻阅资料相结合，并将结果反馈受检单位及市卫生行政部门。 办法》中的第二十九、三十条 明确规定了“取得药学专业技术职务任职资 2 结果 格的人员方可从事处方调剂工作。具有药师以上专业技术职务任职资 2．1 麻醉药品管理法规落实不到位。虽然各医疗机构的麻醉药品管理 格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事 制度基本建立 ，但少数医疗机构不能严格执行麻醉药 品管理制度，管理 处方调配工作”。卫生行政部门及医院领导应高度重视药学人员专业对 松懈 ，漏洞较多，个别医疗机构的麻醉药品管理人员对相关的法律、法 口，要依法执业 ，千万不要将医疗机构药房及其药师和社会零售药店及 规、业务知识一知半解 ，有些医院麻醉药品专职管理人还不是药学专业 其售货员进行简单的发药工作等同，医院药学是应用型的技术学科，药 技术人员，没有领导小组定期对麻醉药品管理工作进行检查，致使个别 师是药学卫生技术人员，其工作属医疗行为，其肩负着如何给患者用好 品种帐物不符达半年多都没被发现 。 药，维护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害重任 。因此它并不是 2．2 管理的安全意识淡薄。少数医疗机构在麻醉药品管理使用 中存在 护士、医士或助产士甚至家属子女能都随着替代的。 安全意识淡薄；有些麻醉药品管理人员将钥匙就直接插在锁孔内或乱放 3．2．2 处方是指医师在诊疗活动 中为患者开具的用药凭证的医疗文 在公用 的抽屉内，导致任何人都可以直接取用柜 内的麻醉药 品，这样极 书。药学人员要依法对处方进行逐项审核 ，确认其规范性 、完整性、用药 易发生麻醉药品丢失或被盗事故。甚至有些医院吗啡片 、可待因片均未 适宜性方能进行调配 。医院要建立处方点评制度 ，把处方质量管理纳入 纳入麻醉药品管理 中，即元 “五专管理”，严重违犯 了管理规定 。 到整个 医院质量管理系统 中，把存在 问题及时反馈给医教科或直接与医 2．3 麻醉药品处方管理不规范。有些医院还在使用老式麻醉药品处 生沟通，不断改进 ，不断提高，要制定必要的奖惩措施 ，充分体现法律法 方，没采用新的麻醉药品、精神药品专用处方，有的医院还根本不知道有 规