第四章 工伤保险.pptVIP

一、工伤保险依据 （一）工伤的概念、发展历程、界定 “工伤”，也称“职业伤害”、“工伤伤害”，世界各国的用词不尽相同。比较规范的是1921年国际劳工大会上通过的公约中提及的说法，即“由于工作直接或间接引起的事故为工伤”。1864年第48届国际劳工大会规定了工伤补偿应当包括职业病和上下班交通事故。我国《企业职工伤亡事故分类》（GB6441－86）中将“伤亡事故”定义为“企业职工在生产劳动过程中，发生的人身伤害、急性中毒”。《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》规定职业病的定义为“劳动者在生产劳动及其他职业活动中，接触职业性有害引起的疾病”。因此，工伤不同于一般的意外伤害，它的范围是有明确界定的。 （二）我国工伤保险发展的三个阶段 1、1951年的《中华人民共和国劳动保险条例》，为企业保险，工伤预防的责任在企业。标志职工有了工伤保险。 2、1996年的《企业职工工伤保险试行办法》（266号），标志着我国工伤保险在经历了四十多年的企业保险后，进入社会保险阶段，工伤保险实行社会统筹，进行社会化管理。 3、2003年的国务院《工伤保险条例》，标志着工伤以法律法规加以确定，立法层次提高了。 （三）实施工伤保险的作用 1、保障工伤职工或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿； 2、促进工伤预防和职业康复； 3、分散用人单位的工伤风险。 案例：某公司2005年1月未给打工者参保，赔偿20万元，不参保躲不掉工伤赔偿责任。 （四）政策依据和配套文件 1、工伤保险条例（国务院令375号） 2、企业职工工伤保险试行办法（劳部发[1996]266号，已废止） 3、工伤认定办法（劳动保障部令17号） 4、因工死亡职工供养亲属范围规定（劳动保障部令18号） 5、非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法（劳动保障部令19号） 6、关于劳动能力签定有关问题的通知（劳社部发[2003]25号） 7、关于工伤保险费率问题的通知（劳社部发[2003]29号） 8、关于农民工参加工伤保险有关问题的通知（劳社部发[2004]18号） 9、关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见（劳社部函[2004]256号） 11、关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知（劳社厅发[2004]6号） 12、关于当事人对工伤认定不服申请行政复议问题的复函（劳社厅函[2004]123号） 13、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（法释[2003]20号） 二、工伤保险原则 （一）范围 我国境内的各类企业的职工；个体工商户的雇工；事业单位、民间非营利组织人员；均有依照工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 （二）原则 1、强制实施的原则； 2、无（过错）责任补偿的原则； 3、待遇从优原则； 4、工伤补偿与预防、康复相结合原则。 三、工伤认定 （一）谁来认定工伤？ 案例：朱某原系某单位的一名职工，1993年8月到某单位工作。1998年12月25日上午，朱某参加油气产销总厂教师例会，会议结束后，朱某与补习教师许某、刘某一起下楼，后朱某与许某、刘某二人分开，独自走回工厂，自此不知去向，下落不明。 2003年5月，朱某之父向人民法院申请宣告朱某死亡。法院公告期满后，于2004年2月12日，作出民事判决书，判决宣告朱某死亡。2004年3月，朱某之父向劳动争议仲裁委员会提出申请，请求确认朱某为工伤，并请支付各项补助费。仲裁委受理后，以证据不足为由裁决“驳回申诉请求”。 朱某之父不服，于2005年9月22日，向人民法院提起诉讼。法院经过审理后，判决朱某为工伤，并要求单位支付相关待遇。单位不服，提起上诉，二审法院又维持了该判决。 请问：法院有权直接受理工伤认定申请并作出工伤认定吗？ 仲裁委员会和人民法院受理工伤类劳动争议的前提是劳动者已经被认定为工伤。关于工伤认定的权限问题，《工伤保险条例》第五条规定：“国务院劳动保障行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。”第十七条规定：“职工发生事故伤害或者按