脂蛋白脂酶与冠心病.pdfVIP

CN 43 - 1262/ R 中国动脉硬化杂志2001 年第 9 卷第 4 期 363 ( ) [文章编号] 　1007 - 3949 2001 - 04 - 0363 - 03 ·文献综述· 脂蛋白脂酶和冠心病 仝其广 综 述 , 　　赵水平 审 校 ( 中南大学湘雅第二医院心内科 , 长沙 410011) [主题词] 　脂蛋白脂酶 ; 　基因多态性 ; 　冠状动脉疾病 ; 　动脉粥样硬化 [摘 　要] 　脂蛋白脂酶是富含甘油三酯脂蛋白代谢的关键酶 ,与动脉粥样硬化有密切关系。脂蛋白脂酶基因多态 性影响血浆甘油三酯和高密度脂蛋白水平 ,与冠心病的发生有一定联系 ;脂蛋白脂酶可促进泡沫细胞形成 ; 转基因 动物模型显示其具有抗动脉粥样硬化作用 ; 临床冠心病患者脂蛋白脂酶活性降低。 [ 中图分类号] 　R541. 4 [文献标识码] 　A ( ) 　　脂蛋白脂酶 lipoprotein lipase , LPL 是脂蛋白代谢的关 2 　脂蛋白脂酶基因变异与动脉粥样硬化 ( ) 键酶之一 ,在富含甘油三酯 triglyceride , TG 脂蛋白分解代谢 迄今已发现LPL 基因存在许多变异 ,这些变异对 LPL 活 中起主要作用。随着分子生物技术的飞速发展 ,使人们得以 性、脂蛋白代谢和LPL 其他功能等造成重要影响 ,在动脉粥 对LPL 基因型和表型等方面进行深入的研究 ,进而对 LPL 与 样硬化或缺血性心脏病发生发展过程中发挥作用。目前被 脂蛋白代谢和缺血性心脏病的关系有了进一步的认识。 广泛研究的是 LPL Hind Ⅲ和 Pvu Ⅱ多态性, 已发现 Hind Ⅲ基 因型与男性脂质表型、颈动脉壁厚度之间有相关性 ,其中 H 1 　脂蛋白脂酶的生物学特点 + H + 基因型较 H + H - 和 H - H - 基因型者颈动脉壁更厚。 而在女性则没有类似的相关[1 ] 。因此LPL Hind Ⅲ多态性以 脂蛋白脂酶是分子量为 52 kDa 的蛋白质 ,通过葡糖胺 性别特异性的方式影响LPL 催化富含 TG 脂蛋白代谢和颈动 聚糖附着在毛细血管和动脉内皮细胞的管腔面 ,水解富含 脉粥样硬化。另外 ,心肌梗死风险比值与 H + H + 和 H + H TG 的脂蛋白。人类LPL 由长度为4 kb 包含 10 个外显子的 - 基因型相关[2 ] 。Pvu Ⅱ多态性与血脂水平无关,P + 等位基 cDNA 编码 ,位于 8 号染色体p22 区长约30 kb 的基因组DNA 因与动脉粥样硬化严重性有关。在一项青年心肌梗死LPL 上 ,共编码 475 个氨基酸 ,成熟的酶蛋白只有 448 个氨基酸。 Hind Ⅲ多态性研究发现 ,Hind Ⅲ多态性和受累血管数目之间 LPL 可由全身大多数组织产生 ,尤其在骨骼肌、心肌和脂肪