炎症性肠病诊断和治疗的共识意见2012年·广州病理诊断部分解读.pdfVIP

炎症性肠病诊断和治疗的共识意见2012年·广州病理诊断部分解读.pdf

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旦肠痘堂!!!!生筮!!鲞筮!!塑 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年·广州) 病理诊断部分解读 薛玲+ 叶子茵 中山大学附属第一医院病理科(510080) 摘要炎症性肠病(IBD)是一组病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC) 和克罗恩病(CD)。UC在病理学上可表现为黏膜糜烂、浅溃疡、固有膜内重度弥漫性急性、慢性炎性细胞浸润、隐 窝脓肿等,但缺乏特征性改变;CD可有透壁性炎症、裂隙状溃疡/阿弗他溃疡、非干酪样坏死性肉芽肿、神经节细胞 增生等改变,但亦无诊断金标准。因此,UC和CD的确诊均不能单纯依靠病理检查,尤其是黏膜活检标本病理检 查,而需结合临床、内镜、影像学和组织病理学表现进行综合分析并随访观察,在排除感染性和其他非感染性结肠 炎的基础上作出诊断。 关键词炎症性肠病;结肠炎,溃疡性;Crohn病;病理学;诊断 oftheConsensusOn and of Bowel Interpretation Inflammatory DiagnosisManagement Disease(Guangzhou, the of XUE First 2012)fromPerspectivePathological DiagnosisLing,YEZiyin.DepartmentofPathology,The Affiliated Yat—Sen Hospital,SunUniversity,Guangzhou(510080) Abstract bowel ulcerative Crohn’S a colitis(UC)and Inflammatorydisease(IBD),including disease(CD),is ofchronic intestinal diseaseswithuncertain exhibits group non—specific inflammatory etiology.Pathologically,UCusually likemucosal andsevereinfiltrationofacuteandchronic cellsin ulcer,diffuse inflammatory changes erosion,superficial lamina and ofthese is showstransmural propriacryptabscess,however,nonechangesspecific.CD inflammation,fissure/ necrotic and cell thereisno standardfor aphthousulcer,non—caseatinggranuloma gold diagnosis ganglionhyperplasia,but either.Asa ofUCandCDcannotbe reliedon the resul

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