特发性脊柱侧凸有限元的研究进展.pdfVIP

塞旦匿堂蓥查至Q鲤笙筮箜鲞筮21塑 3715 特发性脊柱侧凸有限元研究进展 汪学松孙伟方 沈万祥赵嘉懿邱贵兴 有限元分析法是把整个结构看作有 结果。王哲等…利用患者cT资料重建了 平衡有关。Adam等∽1利用AIS患者术前 限个单元依靠不同的节点相互连接而成 T1．S的特发性脊柱侧凸模型．但是没有CT数据建立有限元模型．并进行单棒侧 的几何实体．每个小单元的力学特性的 将肋骨考虑进去。就脊柱侧凸的有限元 弯前、后路矫形模拟分析，得到的结果同 总体效果反映出结构的整体力学性能。 模型来看。目前国内尚未成功建立从胸 手术后的临床效果验证．认为可以很好 有限元分析技术是现代生物力学研究的 一到骶骨的整个脊柱侧凸模型．有限元 的预测手术的效果。 一个重要手段。有限元研究可以提供一 力学分析研究尚未有明确进展。 2特发性脊柱侧凸中需要解决的问题 些实验测试得不到的结构内部的力学反 国外特发性脊柱侧凸的有限元分析 2．1 韧带和椎骨的材质设置问题关于 应的参数．应用于脊柱侧凸的研究不仅 进展非常迅速．从脊柱侧凸的病理发生 韧带和脊椎骨材质的设定．就目前的文 可以获得椎体外部表面的生物力学变 机制到临床治疗．有大量的文章报道。已 献已经很细致的划分为皮质骨、松质骨、 化，而且可以了解椎体的内在生物力学 经成功地建立特发性脊柱侧凸的有限元 椎弓后部结构、椎间盘纤维环、髓核等， 特性。并可以用于脊柱侧凸矫形手术方 模型，并应用于手术效果预测和评估、矫 并通过尸体标本获得各种韧带的弹性模 案的优化。国内外脊柱侧凸有限元分析 形支具的制备和医疗器械的开发应用。 量和伯松比。可以明确的定义各种结构 的进展报告如下。 viviani等【5】于1986年最早将有限元方法的不同材料属性。但是文献的数据并不 l脊柱侧凸有限元发展简史及研究现状 应用在脊柱侧凸领域，用于指导手术矫 统一降31]，有时候很难把握精确性。韧带 1956年．Tunrer等Ⅲ提出了有限元 正，并对矫正方案进行了优化。Azegami的设定大体有两种设定方式．即弹簧单 (仃niteelement，FE)的概念，一个结构理等川用有限元法按压缩屈曲学说模拟T4 元和缆绳单元。对于缆绳单元．需要根据 论上可以被分解成许多小而离散化的区 一TlO青少年特发性脊柱侧凸畸形．模拟韧带的横截面积和长度人为的在有限元 域．这些小区域我们称它为有限元素。由 的脊柱侧凸形成过程与临床观察完全一 软件中来制作出来．赋予弹性模量和伯 于通常的力学实验手法基本上无法直接 致。cljn等和P“6等详尽的报道特发性侧松比，制作费时费力．而且需要进行网格 应用于人体．对人体的力学行为进行有 凸的矫形外支具治疗i7。“。RohImann等f12]化处理，会导致网格和单元数目的增加． 限元数值模拟就成为深化对人体认识的 通过对比不融合弹性双棒内同定和无弹 增加计算机的计算最。就弹簧单元而言． 一种有效手段。J974年Belvtschko等：2]首性硬棒侧凸矫形过程的生物力学有限元 最后通过一定的方程式算出弹性刚度． 先将有限元分析方法应用于脊柱力学研 分析，认为不融合可延长弹性同定虽然 但是文献提供的计算公式不尽相同，韧 究，建立二维椎问盘模型，标志着有限元 对于椎体旋转矫正效果不如无弹性硬棒 带的弹性模量和横截面积以及长度．文 法在骨科生物力学分析中应用的开端。 矫正效果好，fEi是也可以获得良好的侧献报道也有很大的差别。而且韧带的材 1975年有了三维有限了亡模型研究报道．弯矫形并且不影响脊柱的正常生长。van 质属性同年龄、体力状态、从事工作等密 der 用于建立椎体的模型引。目前．国内在脊 Plats等¨3J用有限元分析的方法研究 切相关．而文献数据大多数来源于尸体 柱有限元研究方面还很不完善，多局限 了脊柱侧凸生长过程中凸侧和凹侧的非 标本的测最，尸体标本和活体的韧带属 于颈段和腰段。近年来，随着数字及计算 对称性。Azlan等1t]利用有限元的方法研性会有很大差别，同实际的青少年特发 机技术的不断进步．有限元法成为了解 究了HuKM脊柱矫形系统对特发性脊柱