支气管哮喘的研究进展.pdfVIP

第 9卷第24期 ·总第 128期 ◎ C．NIEMODER现DSITA代NCED远UCAT程OIN敬OFCNf育g 2011年 12月 ·下半月刊 药现代远程教育，2010，8(24)：69． 3【8】陈汉玉，翁庚民．中药治疗类风湿关节炎的疗效及安全性评价[J】．中国中 3【2】王增禄．治疗胰腺炎 62例临床分析J【】．中国中医药现代远程教育，2010， 医药现代远程教育，2010，8(17)：250．252． 8(24)：60—61． 3【9】姜良铎，刘清泉，腾霄．急诊应用中药注射剂的现状分析[J】．中国中医药 3【3】岳兴茹，聂建军．清开灵注射剂不 良反应原因分析及建议[J]．中国中医药 现代远程教育，2010，8(18)：178．180． 现代远程教育，2010，8(20)：72． 4【O】李中海，邵玉梅，陈斌国．128例抗菌药物致不 良反应报告分析 ．中国中 3【4】秦永芳，徐廷伟，袁海，等．血浆置换及大剂量 甲泼尼龙治疗蜂螫伤致溶血 医药现代远程教育，2010，8(18)：79—80． 性贫血的疗效分析田．中国中医药现代远程教育，2010，8(2o)：33—34． 4【1】刁景丽，李彩霞．双黄连注射剂致 lO例过敏性休克分析[J】_疾病监测与 3【5】薛秀清，黄光荣．ADR 的发生与给药途径[J】．中国中医药现代远程教育， 控制，2010，(9)：560．561． 2010，8(20)：124·125． [42】朱克，曹宏伟．各类抗生素药物的不 良反应分析J【】_中国中医药现代远程 3【6】田艳平，朱燕，尹红，等．46例注射用头孢哌酮／舒巴坦致过敏性休克分析叨． 教育，2010，8(16)：150-151． 中国药物警戒，2010，(4)：246．248． 4[3】杨月平．头孢他啶的临床不 良反应及预防[J]．中国中医药现代远程教育， [37】张彦，唐红，张琳．中药注射剂不良反应成因及改进措施叨．中国中医药 2010，8(9)：2322·33． 现代远程教育，2010，8(19)：78—79． (本文校对l王治华 收稿日期：2011-10．16) 支气管哮喘的研究进展※ 曹晓焕 李玉华 司英奎 许继宗 术 杨建宇 半 李 杨 2 关键词：支气管哮喘；诊疗；综述 doi：10．3969~．issn．1672-2779．2011．24．086 文章编号：1672-2779(2011)-24-01530·8 支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反 的诊疗研究进展作一综述，以使大家能够了解该病的特 应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病。我国北京 点，为临床提供借鉴。 地区的发病率约 5％，是儿科和内科的重要呼吸疾病。好 1 病因病机 发于儿童和青壮年，有明显家族史。病情迁延、病程较 哮喘发病机制尚未完全明确，目前西医认为其主要 长、频敏发作，并发症较多。美国每年因哮喘死亡约 机制有：遗传因素——哮喘是一种有着家族聚集倾向的 2000~3000例，且有增加趋势。引起哮喘的因素十分广 多基因遗传疾病；神经调节机制——气道植物神经功能 泛复杂，吸入性和食入性变应原以及感染，特别是呼吸 紊乱导致气道高反应性是形成哮喘的病理生理基础：免 道病毒感染均为哮喘发生的重要原因L11。其主要病理变 疫机制——免疫机制和细胞因子在哮喘炎症发生发展过 化是小支气管平滑肌挛缩、毛细血管扩张，通透性增加、 程中的作用研究较深入，其中活化的T淋巴细胞对炎症 小支气管黏膜水肿、黏膜腺体分泌增加、黏液栓形成， 的持续存在起着重要作用，细胞因子参与调节哮喘气道 因而气道变窄，患者感觉胸闷、呼吸困难。这些病理改 炎症的各个环节；炎性细胞和炎症介质——嗜酸性粒细 变和症状主要是 LTs和组胺作用的结果2【]。支气管哮喘 胞、嗜碱性粒细胞、肥大