炎症性肠病与其干细胞移植再生修复.pdfVIP

® 2006 5 8 ; 14(13): 1314-1317 世界华人消化杂志 年 月 日 wcjd@wjgnet. com ISSN 1009-3079 CN 14-1260/R 文献综述 REVIEW 炎症性肠病及其干细胞移植再生修复 魏亚明, 聂玉强, 李瑜元, 沙卫红 ■ 背景资料 魏亚明, 聂玉强, 李瑜元, 沙卫红, 广州医学院附属广州市第一 食、药物、肠道菌群失调等为诱因发病. 流行 炎症性肠病(IBD) 人民医院消化科, 广州市临床医学研究所 广东省广州市 510180 在 我 国发 病 率逐 广东省科技厅项目, No. 2004-139-50 病学调查发现, IBD易感性在不同人种中区别较 步升 高, 其相关病 通讯作者: 魏亚明, 510180, 广东省广州市, 广州医学院附 大, 黑人, 黄种人等有色人种发病率较低, 而 白 理 学研 究和 再 生 属广州市第一人民医院消化科, 广州市临床医学研究所. 修 复成 为研 究 的 weiyaming@163. com 种人较高, I B D近亲属中患病几率是其他人群 电话: 020 热点. 造血干细胞 收稿日期: 2006-03-03 接受日期: 2006-03-20 的10-100倍[3-4] . 在遗传因素方面, Hugot et al [3]和 移 植 治 疗I B D 是 最近 出现 的一种 In oh ar a et al [4]在200 1年几乎同时报告了IBD 的 新型治疗方法, 自 体 与异 体 移植 均 摘要 第一个易感基因N OD2, 该基因主要表达于单核 有较好 临床 疗效, 炎症性肠病(IBD)在我 国发病率逐步升 高, 其 细胞中, 位于16号染色体着丝点附近, 他编码的 基 础研 究 已经证 实移植 的造 血 干 相关病理学研 究和再生修复成为研 究的热点. N OD2蛋白含1040氨基酸, 参与细胞凋亡和核因 细胞 可 以定居 于 炎症性肠病存在 易感基 因N O D2 , 发病与感 子 B(NF- B)激活. 其N末端是半胱-天冬氨酸蛋 κ κ 肠道上皮, 但移植 染、饮食 、药物、肠道菌群 变化及免疫 因素 修 复损 伤 肠 道黏 白酶补充区域, 是IL-1受体, C末端包括caspase募 膜 的详 细机 制 则 有关. 肠道干细胞, 具有 自我更新与增殖能力. 有待于深入研究. 肠黏膜被破坏时, 陷窝残存的干细胞向外生长 集区, 核苷结合区及富含亮氨酸的重复序列区, 具有结合、识别细菌的脂多糖及激活N F-κ B功 并移行, 重建绒毛直至肠黏膜恢复正常. 肠道 干细胞的增殖和分化与 多种细胞 因子作 用有 能, 而N F-κB在IBD炎症反应过程起着信号通路 关. 造血干细胞移植治疗IBD是最近 出现的一 作用. NOD2基因有3个易发突变位点, 突变使患 种新型治疗方法, 自体与异体移植均有较好临 者体内大量合成蛋白, 并结合相应抗原提呈给 床疗效, 基础研究 已经证 实移植的造血干细胞