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电子挡案中病人资料病人的隐私
6.872/HST950
第9讲
哈佛-麻省理工学院健康科学与技术部
HST.950J:医学处理
保护
保护什么
隐私
各人不希望把个人信息公布于众
机密
信息共享是一种有节制的共享。
安全
保护信息防止意外，灾祸，剽窃，更改，蓄意破坏，谢绝服务…
反对什么？
“超级黑客”
怀恶意的知情者
愚蠢
信息冲突
隐私
有权不被打扰；例：
由J.Rothfeder探听Dan Quayle
Arthur Ashe(HIV)外出，Henry Hyde(通奸)
名人医疗问题(Tammy Wynette,Nicole Simpson)
应用到平常已知个人身上
模糊的隐私
有什么权利尚不知
普遍深入的资料库中的相关性
人口普查
营销
卫生
机密性
在许多机构中，多人应用和共享信息。
应建立一整套措施加以控制
通过适当方法进行加强
例：谁会用我们人寿保险体格检查的结果，有何目的？
国家科学研究院（1997年研究）
委员会职责：
观察和评估技术与非技术性机制，为医疗保健信息系统提供隐私保护和安全
保证。
鉴别以卫生保健为背景的值得测验的其他方法。
勾勒有发展前景的领域。
委员会成员
Paul clayton，主席 carl landwehr
哥伦比亚长老会医学中心 美国海军研究实验室
Earl boebert， Thomas rindflesch
Sandia 国家实验室 斯坦福大学
Gordon defriese Sheila sams
Sheps卫生服务研究中心 Rochester 大学护理系
Susan dowell bruce sams
Medicus systems corp Kaiser permanete （已退休）
Mary fennell peter szolovits
布郎大学 麻省理工学院
Kathleen frawley Robbie trussell
AHIMA 达拉斯卫生保健系统
John glaser Elizabeth ward
卫生保健系统合伙人 华盛顿州卫生部门
Richard kemmerer paul schwartz （special advisor ）
Univ.of calif, Santa Barbara 阿肯色州法律系
视察点
机构视察 问题讨论
大城市医院 遇到问题
完整分送系统 安全性和保密性措施
附属卫生保健系统
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