指根神经阻滞术.ppt

指根神经阻滞术 应用解剖 操作技术 适应证 并发症及其防治 应用解剖 手掌有正中神经、尺神经和桡神经共同支配,至指根的神经统称为指掌侧固有神经 操作技术 手掌平伸,确定掌指关节远端1cm处的指背关节远端1cm处的指背外侧,短针与皮肤成45°角进针,刺入1cm深后注射局麻药1ml阻滞背侧神经.再将针抵住指骨根部侧面滑至掌侧根部,退针时再注射局麻药1ml阻滞掌侧固有神经.对侧用相同方法注射局麻药2ml,每指注射局麻药不超过5ml,共阻滞4条神经 适应症 甲沟炎拔甲术麻醉 手指部各种手术麻醉 并发症及其防治 注射局麻药前反复回吸,防止将局麻药误注入血管 图3-10-1 手掌由正中神经和尺神经共同支配,至指根部的神经统称为指掌固有神经 图3-10-2 指根神经阻滞指背神经进针方向与皮肤成45°角进针;指掌侧固有神经阻滞,进针方向由指背侧垂直向下,沿指骨外侧缘进针至指掌侧固有神经 * *