泌尿1-华西临床系统整合机考.doc

目录 轮得分率最低的部分试题，待泌尿专业老师解答试题后会附上试题说明 　 题目摘要 得分率 选答案A 选答案B 选答案C 选答案D 选答案E 正确答案 1 以下哪项是慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍？A. 血肌酐升高 B. BUN升高 C. 内生肌酐清除率下降 D. 尿浓缩功能减退 E. 肾小管重吸收功能下降 28% 9% 1% 22% 28% 36% D 试题解说 　 2 鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值 A. 尿沉渣抗体包裹细菌 B. 膀胱刺激症状的轻重 C. 尿常规中白细胞的数量 D. 尿常规中是否有白细胞管型 E. 全身症状轻重 36% 7% 28% 0% 36% 28% D 试题解说 　 3 慢性肾盂肾炎的病程应为 A.＞1个月 B.＞2个月 C.＞3个月 D.＞6个月 E.＞2年 14% 3% 1% 81% 14% 1% D 试题解说 　 4 前列腺增生症出现尿潴留，下列哪项是错误的 A．尿道弯曲、伸长，尿道受压变窄 B．增生的腺体可突入膀胱造成出口堵塞 C．膀胱逼尿肌代偿性增厚 D．输尿管间嵴增厚 E．围绕膀胱颈的，含a肾上腺能受体的平滑肌收缩，不松弛 20% 16% 3% 20% 39% 20% C 试题解说 　 5 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A 无痛性血尿 B 活动后血尿 C 终末血尿 D 初期血尿 E 血尿伴血块 20% 14% 20% 50% 9% 7% B 试题解说 　 6 关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的 A 结石引起肾病前时应手术  B 双侧肾结石应先手术简单安全一侧  C 双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧  D 一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石  E 结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术  4% 4% 18% 18% 47% 14% A 试题解说 　 7 左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是 A 肾盂切开取石 B 肾切开取石 C 肾切除 D 肾部分切除 E 体外震波碎石术 30% 42% 9% 4% 30% 12% D 试题解说 　 8 关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的 A 直接损害 B 泌尿系梗阻 C 泌尿系感染 D 恶性变 E 诱发憩室 26% 1% 57% 3% 14% 26% E 试题解说 　 9 女性，40岁。间断腰疼，尿频5年，2年来夜尿2-3次，近2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压170／110mmHg，尿蛋白(+)，尿白细胞20-30个／HP，尿红细胞0—2个／HP，颗粒管型偶见，尿比重1.010，以下诊断哪个正确 A. 慢性肾炎 B. 隐匿性肾炎 C. 肾小管酸中毒 D. 慢性肾盂肾炎 E. 高血压肾损害 36% 46% 0% 1% 36% 16% D 试题解说 　 10 女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周，体温39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查 A. 腹部B超 B. 泌尿系CT C. 尿抗酸杆菌培养 D. KUB+IVP E. 尿高渗性培养 19% 16% 1% 31% 32% 19% E 试题解说 　 11 女性,40岁,间断腰疼,尿频5年,2年来夜尿2-3次,近2周来头痛、头晕,颜面及下肢轻度水肿,血压22.67/14.67kPa(170/110mmHg),尿蛋白(＋),尿白细胞20-30/HP,尿红细胞0-2/HP,颗粒管型偶见,尿比重1.010,以下诊断哪个正确 A.慢性肾炎  B.慢性膀胱炎 C.高血压肾损害 D.慢性肾功不全 E.慢性肾盂肾炎 31% 38% 0% 15% 16% 31% E 试题解说 　 12 男患，70岁，患前列腺增生症，尿频，尿线细，病人有老年性肺气肿，肺功能低下，全身情况差，应采用何方法治疗最佳 A.前列腺切除术 B.留置尿管 C.α-受体阻滞剂 D.膀胱造瘘 E.尿道支架网置人 8% 7% 28% 22% 8% 35% D 试题解说 　 13 女性，24岁，非月经期，突发左下腹痛2小时，体检：左下腹有轻压痛。尿常规 ：红细胞50以上/高倍视野下。应首选哪项检查以帮助诊断 A.逆行肾盂造影 B.平扫CT C.腹部平片 D.内腔镜检查 E.肾功能检查 38% 32% 23% 38% 0% 7% C 试题解说 　 14 68岁男性,两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年来尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象,应首先考虑为 A.膀胱肿瘤 B.尿道狭窄合