城镇居民基本医疗保险政策问答【荐】.docVIP

城镇居民基本医疗保险政策问答 （暨2014年度居民医保参保通知书） 大榭开发区就业和社会保障服务中心 2014年5月 宁波市区居民医保制度已实施了7年，这项制度的实施为保障居民健康，特别是减轻患病居民家庭负担起到了很好的作用，超过97%的居民参加了这项医疗保险。5月20日起，各村、社区将开始办理2014年度的参保缴费手续，请居民朋友们别忘了去办理参保、续保手续。 一、哪些人可以参加居民医保？ 答：居民医保的参保对象见下表一： 参 保 对 象 （我区户籍，且未参加城镇职工医疗保险） 出生年月区间（含当日） 参保办理时间 享受待遇时间 参保办理地点 老年居民 男：1954年8月31日前 女：1964年8月31日前 2014年5月20日至7月10日办理手续 2014年9月1日至2015年8月31日 户籍所在地村、社区 非从业人员 男：1954年9月1日后， 1995年8月31日前出生 女：1964年9月1日后， 1995年8月31日前出生 6周岁以下婴幼儿 2008年9月1日后出生 6周岁（含）以上未入学未成年人 1995年9月1日后， 2008年8月31日前出生 二、个人要缴多少钱？ 答：居民医保的缴费标准见下表二： 人员分类 总缴费标准（元/人） 市政府规定缴费标准 大榭优惠后缴费标准 个人缴费 政府补助 个人缴费 政府补助 老年居民 2400 600 1800 400 2000 非从业人员 1000 600 400 400 600 6周岁以下婴幼儿 900 400 500 250 650 6周岁（含）以上未入学未成年人 300 100 200 50 250 我区户籍的二级及以上残疾人、低保对象、社会扶助对象、重点优抚对象，个人缴费部分可享受财政全额补助，以参保（续保）缴费期内身份为准。 三、如何办理参加居民医保的手续？ 答：各类居民应在2014年5月20日至7月10日（非工作日除外），到户籍所在地村（社区）办理参保（续保）手续，并应随带以下资料： 1. 续保人员（指去年已参保的）随带户口簿原件、本人《居民医保证历本》，对村（社区）提供的《续保确认表》或《续保花名册》进行个人基本信息核对后，签名确认。 2. 首次参保的老年居民和非从业人员随带户口簿原件及复印件（本人信息页）、身份证原件及复印件、近期1寸彩色免冠照片1张；首次参保的婴幼儿和未成年人随带户口簿原件及复印件（本人信息页）、近期1寸彩色免冠照片1张、监护人身份证原件及复印件，填写《申请参保登记表》（表格可通过市劳动保障网下载或向村（社区）领取），进行参保登记。 3. 享受缴费由财政全额补助的人员还须提供相关证件原件及复印件。 4. 续保或新参保由他人代办的，须提供代办人身份证。 四、居民医保是否随时可办理参保手续？如果在参保缴费期内漏保了还能补办吗？ 答：城镇居民医疗保险按年度参保，按年度享受医疗待遇。符合参保条件的各类人员均在参保缴费期内一次性办理参保或续保缴费手续（新生儿、补办人员除外）。 由于各种原因在年度参保（续保）缴费期内漏保的居民，可在居民医保年度中间到户籍所在地的区级医保中心补办参保缴费手续，但为体现与按时参保缴费居民之间的公平，防止有病参保、无病不保，对漏保后补办的人员设立3个月的待遇享受等待期，自待遇享受等待期满的次月起至同期医保年度末享受居民医保待遇，并且其缴费标准仍按全年参保的标准执行。 以下5类情况下，按下列规定补办参保缴费手续的，不设立待遇等待期，自补办的次月起（新生儿自出生之日起）至同期医保年度末享受居民医保待遇: 1. 因与用人单位终止或解除劳动合同，选择由职工医保转为参加居民医保的人员，可自中止职工医保参保关系的次月起，在3个月内补办参保缴费手续； 2. 年度中符合我市居民医保参保条件的人员（包括转入我市各类学校在册就读的学生），可自符合参保条件当月起，在3个月内补办参保缴费手续； 3. 已参加本市新型农村合作医疗的人员，选择参加居民医保的，可自新型农村合作医疗年度结束前1个月起，在3个月内补办参保缴费手续； 4. 本市机关事业单位工作人员子女医疗统筹参保人员，可自机关事业子女医疗统筹参保年度的最后1个月起，在3个月内补办参保缴费手续； 5. 宁波市非农户籍新生儿（包括两类土地征用人员）可自其出生的次月起，在3个月内补办居民医保参保缴费手续。 各类补办参保人员其身份按上一年度待遇享受期最末一天对应的年龄计算，其缴费标准及医疗费起付标准、最高支付限额等待遇享受标准按本年度全年标准执行。 市区各医保经办机构的参保缴费补办受理时间为每月1日至27日（非工作日除外），28日至月底不受理。 五、学生怎样办参保手续？ 答：对我区各类中小学生不限户籍，由所在学校统一办理参保手续。中小学生年筹资标准为300元