为什么尿毒症透析患者越来越多？.docVIP

慢性肾脏病：挑战与行动 中华医学会肾脏病学分会主任委员 陈香美 慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性公共健康问题。2009年应用CKD流行病学合作研究（CKD-EPI）公式对美国营养调查数据库资料的再分析结果显示，美国人群CKD患病率11.5%；2009年报告的日本20岁以上人群CKD患病率为13%；2008年北京市流行病学调查结果：20岁以上人群CKD患病率13%。可以说CKD已经是跨越国家、民族、政治等，成为全球性公共健康的严重挑战，如何行动起来，有效防治CKD？是政府、社会、民众和医务工作者共同必须面对的重要问题。 一、CKD的概念及其意义 慢性肾脏病一词最早出现在2001年K/QODI的《慢性肾脏病贫血治疗指南》，2002年K/QODI的《慢性肾脏病临床实践指南》中正式确立了CKD的概念、分期及评估方法。CKD概念提出的意义在于：①传统的“慢性肾功能不全”诊断不能涵盖没有肾功能损害或轻度肾功能损害的患者，因此不能实现进展性肾脏疾病的早期诊断和早期治疗；而“CKD”的提出将进展性肾脏疾病防治从如何治疗提前至早期预防。②“慢性肾功能不全”的名词不容易被普通公众和非肾脏病专业医生的理解和认识，而“CKD”更为通俗，便于动员政府、社会、公众、新闻媒体、患者、医药卫生工作者等全社会人员共同参与，共同防治。 二、国际CKD防治的概况 由于高血压、糖尿病、代谢性疾病发病率的上升和人口老